Что лучше нолипрел или лориста

Что лучше: Нолипрел или Лориста

Нолипрел

Лориста

1. Являются ли лекарства аналогами
2. Можно ли заменить одно лекарство другим
3. Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
4. Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Лориста и Нолипрел почти одинаковые.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Нолипрела и Лористы

У Нолипрела эффективность больше Лористы – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Нолипрела более выраженный, то у Лористы даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Нолипрела и Лористы тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Нолипрела и Лористы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Нолипрела она достаточно схожа с Лористой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Нолипрела, также как и у Лористы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Нолипрела нет никаих рисков при применении, также как и у Лористы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Нолипрела и Лористы.

Сравнение противопоказаний Нолипрела и Лористы

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Нолипрела в пределах нормы, но оно больше чем у Лористой. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Нолипрела или Лористы может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Нолипрела и Лористы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Нолипрела достаточно схоже со аналогичными значения у Лористы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Нолипрела значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Лористы.

Сравнение побочек Нолипрела и Лористы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Нолипрела больше нежелательных явлений, чем у Лористы. Это подразумевает, что частота их проявления у Нолипрела низкая, а у Лористы низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Нолипрела возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Лористы.

Сравнение удобства применения Нолипрела и Лористы

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Нолипрела примерно одинаковое с Лористой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:50

Какие таблетки от повышенного давления лучше принимать: обзор препаратов

Повышенное давление является весьма частым явлением, которое может отмечаться у мужчин и женщин разного возраста, но чаще всего от артериальной гипертензии страдают пожилые люди.

По причине того, что болезнь развивается постепенно и часто бессимптомно (на начальном этапе), происходят незаметные внутренние нарушения в функционировании почечной и сердечной системы и мозговом кровообращении.

Если не провести адекватное и с лечение гипертонии могут развиться такие последствия, как инфаркт миокарда, инсульт, поражение органов мишеней, что в некоторых случаях даже может привести к смерти.

Зачастую уровень артериального давления повышается по причине стрессов и эмоциональных переживаний и из-за генетической предрасположенности. Несбалансированное питание, плохая экология, неблагоприятные условия труда тоже сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Факторами, способствующими возникновению артериальной гипертензии, являются:

1. чрезмерное употребление соли, жирной, острой и соленой пищи;
2. злоупотребление курением и алкоголем;
3. неактивный образ жизни;
4. избыточный вес;
5. стрессы.

На начальном этапе развития артериальной гипертензии симптоматика выражена слабо. Затем могут развиться такие проявления, как дискомфорт в груди, головная боль, тревога, боль в сердце и голове.

Какие препараты принимать для снижения повышенного артериального давления? При стабильно высоком давлении на 2-3 стадии гипертонии для понижения показателей АД врач назначает антигипертензивные таблетки, которые делятся на группы (сартаны, диуретики, ингибиторы АПФ и прочее).

Но какие из них являются самыми действенными и безопасными?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это лучшие препараты от повышенного артериального давления. Их можно принимать отдельно от других групп или в составе комплексной терапии в утреннее время. Кроме основного эффекта, такие таблетки защищают органы-мишени, не вызывая синдрома отмены.

Лечение АПФ всегда начинают с минимальной дозы, медленно доводя до необходимой. Чтобы получить желаемый результат эти препараты надо принимать 2-4 недели.

Несмотря на неоспоримые достоинства у АПФ имеются некоторые минусы:

• задерживают калий в организме, поэтому они плохо сочетаются с калийсберегающими диуретиками;
• способствуют появлению синдрома «ускользания» антигипертензивного действия, что не позволяет полноценно контролировать АД;
• если АПФ принимать вместе с НПВП, то гипотензивное действие снижается;
• различные побочные реакции (сухой кашель, отек Квинке).

Большая часть ингибиторов АПФ – это неактивные вещества. Поэтому добиться снижения артериального давления можно с помощью прилата – активного метаболита, образующегося посредством биотрансформации. Однако, если функционирование ЖКТ нарушено, то положительный результат может быть незначительным.

Препараты, принадлежащие к этой группе, следует принимать 1 раз в стуки. Максимальный эффект достигается через 60 минут.

Ингибиторы АПФ выводятся почками, что нужно учитывать при почечной недостаточности. Однако некоторые таблетки могут выводится еще и через кишечник.

Какие средства АПФ самые лучшие для снижения АД? Первым антигипертензивным лекарством был Ренитек, а после появились его аналоги:

Какое средство из этой группы еще можно использовать для лечения артериальной гипертензии? Лизиноприл и его аналоги (Листрил, Диропресс, Лизорил и прочие) – еще одно действующее лекарство из группы ингибиторы АПФ. Такие препараты можно принимать при заболеваниях печени.

Периндоприл – отличается минимальным количеством побочных явлений и выраженным органопротективным действием. Такое средство нужно принимать натощак, при этом их можно даже не запивать водой.

Рамприл (Амприлан, Хартил, Дилапрел, Амприлан) выводится двумя способами: через печень и почки. Такое лекарство назначают при сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.

Моэкс – Моэксиприл – понижает активность остеокластов, препятствуя разрушению костных тканей, что немаловажно при лечении повышенного артериального давления во время постменопаузы у женщин. Лекарство выводится двойным путем.

Также при гипертонии до сих пор применяются Каптоприл и Капотен – препараты 1 поколения. Но постоянно принимать такие средства нельзя, поэтому чаще всего их используют при гипертонических кризах. Действие наступает через 15-60 минут после приема.

Какие еще ингибиторы АПФ применяются для снижения уровня АД? Самые распространенные средства, принадлежащие к этой группе:

• Аккупро-Хинаприл;
• Моноприл и его аналоги;
• Квадроприл-Спираприл;
• Зокардис – Зофеноприл;
• Гоптен – Трандолаприл;
• Инхибейс – Цилазаприл.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Эта группа препаратов по оказываемому эффекту сходна с ингибиторами АПФ. Но такие средства имеют несколько другой механизм действия, поэтому синдром «ускользания» и сухой кашель отсутствуют. У БРА побочные реакции, длительность действия (24 часа) и противопоказания практически такие же, как и у ингибиторов АПФ.

Какие сартаны лучше остальных препаратов из этой группы? Козаар –Лозартан (Лориста, Блоктран, Лозарел, Лозап) – действенные препараты, быстро снижающие концентрацию молочной кислоты, поэтому их часто назначают для снижения повышенного давления при подагре.

Диован – Валсартан, Сартавель, Валз, Нортиван – обладают сильной оргнопротекцией и минимальным количеством побочных эффектов.

Еще одно эффективное средство от гипертонии – Прайтор – Телмисартан. Такие таблетки понижают АД спустя 3 часа после приема, а их лечебное действие длится больше 24 часов.

Какие еще сартаны используются для стабилизации артериального давления? Чтобы улучшить состояние гипертоника врачи часто назначают следующие лекарства:

1. Эдарби – Азилсартана медоксомил;
2. Кардосал – Олмесартана медоксомил;
3. Кандесартан – Ксартен, Атаканд, Кандекор;
4. Теветен (Навитен) – Эпросартан;
5. Апровель – Фирмаста, Ирбесартан, Ирсар и другие.

В-адреноблокаторы

У этой лекарственной группы есть свои четкие показания, так бета-адреноблокаторы сокращают частоту сердечных сокращений. Поэтому при редком импульсе такие средства могут привести к сильной брадикардии и остановке сердца. Принимать В-адреноблокаторы следует при гипертиреозе, ИБС и гипертонии, сопровождающейся тахикардией.

Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. При этом контролируется не только артериальное, но и пульсовое давление. При высоком ПД (55-60) дозировку категорически нельзя увеличивать, а лечение необходимо прекращать постепенно.

Какие противопоказания имеются у бета-адреноблокаторов? Лекарство из этой группы с особой осторожностью надо принимать при бронхиальной астме, ХОБЛ, так как велика вероятность появления бронхоспазма. Кроме того, такие препараты воздействуют на углеводной обмен, что немаловажно при сахарном диабете, еще в процессе лечения может увеличиться масса тела.

Беталок – Метапролола тартрат – Эгилок, Вазокардин, Сердол, Корвитол, Метокард – эффективные антигипертензивные средства. Их нужно принимать дважды в день в утреннее время.

Также для снижения артериального давления применяют такие сукцинаты, как Метозок, Белок ЗОК и Эгилок С. Это препараты, оказывающее пролонгированный эффект, которые следует принимать перорально.

Карведилол (Дилатренд) назначается нечасто. Это лекарство отличается от других бета-адреноблокаторов тем, что оказывает дополнительное блокирование альфа1-адренорецепторов, благодаря чему отмечается сильный сосудорасширяющий эффект.

Таблетки положительно воздействуют на жировой обмен, уменьшая содержание вредного холестерина. Их принимают после еды дважды в день.

Бисопролол (Кокор) и его аналоги – еще одно средство, назначаемое при артериальной гипертензии. Их следует принимать один раз в сутки.

Анаприлин (Пропранолол) – еще один препарат, принадлежащий к бета-адреноблокаторам первого поколения. Однако он имеет массу побочных эффектов, поэтому его используют только для предотвращения гипертонических кризов с сильной тахикардией.

Бетаксолол (Локрен) и их аналоги изредка провоцируют бронхоспазм, поэтому они лучше, чем другие В-адреноблокаторы, переносятся при ХОБЛ и астме. Такие таблетки предпочтительно принимать утром раз в сутки.

Небилет – Небивол, Небилан, Бивотенз – высвобождают из эндотелия сосудистой стенки оксид азота, вследствие чего расширяются сосуды. Лекарство пьют 1 раз в сутки, продолжительность действия – 24 часа.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, благодаря чему снижается их периферическое сопротивление. Они не влияют на обменные процессы, предупреждают развитие атеросклероза и образование тромбов. Такие лекарства часто применяют для снижения артериального давления у пожилых гипертоников.

Среди БКК выделяют три группы, которые отличаются по химической структуре:

• бензодиазепины;
• фенилалкиламины;
• дигидропиридины.

При артериальной гипертензии лучше всего принимать дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин и другие. Однако лечение этими средствами часто отменяется по причине возникновения периферических отеков, головной боли, покраснения кожных покровов лица и тахикардии.

К антагонистам кальция первого поколения относят:

Это быстродействующие таблетки, оказывающие эффект через 30-60 мин. после приема. Гипотензивный эффект длится до 4 часов, поэтому их не используют продолжительное время.

Но какие антагонисты кальция можно использовать для длительной терапии? С этой целью нужно применять Нифедипин пролонгированного действия – Коринфар ретард, Кальцигард ретард и Кордипин ретард.

Норваск (Амлодипин) – первый БКК, который был тщательно изучен. Сегодня у него существует множество аналогов. Уровень давления нормализуется через 1-2 часа после приема средства и держится 24 часа. Следует заметить, что такое лекарство действует намного мягче, нежели Нифедипин.

Фелодипин (Плендил, Фелодип) также способен улучшить состояние гипертоника. К тому же в сравнении с прочими блокаторами кальциевых каналов, он гораздо реже вызывает отечность.

Верапамил (Финоптин, Изоптин) – фенилалкиламин, который применяется при бронхиальной астме и прочих обструктивных заболеваниях легких. Также при гипертонии может назначаться Ломир (Исрадипин) и Леркамен (Занидип, Лерканидипин).

Мочегонные препараты

Диуретики зачастую используются в составе комбинированной терапии. Они понижают давление посредством того, что выводят лишний натрий и жидкость из организма.

Гидрохлортиазид – это действенное лекарство для снижения давления. Для достижения лечебного эффекта пьют таблетки 25 мг, которые делят пополам. Однако такое средство негативно воздействует на обмен веществ (повышает концентрацию мочевой кислоты и сахара в крови и выводит калий).

Таблетки Индапамид – Арифон и Равел-СР, Арифон ратард оказывают длительное лечебное действие (24 часа). Такие препараты также влияют на обменные процессы, но не так значительно, как Гидрохлортиазид.

Альдактон (Спиронолактон) отличается от прочих мочегонных средств, тем что он оказывает антиальдостероновый эффект и задерживает калий. Эти таблетки применяют при отечном синдроме и рефрактерной АГ. Однако их продолжительное использование вызывает гинекомастию у мужчин.

Какие еще диуретики используются для нормализации давления? При гипертонии можно улучшить состояние с помощью таких мочегонные средства при давлении, как Тригрим, Бритомар, Торасемид и Диувер.

Также сильным мочегонным эффектом обладает Лазикс, однако он негативно воздействует на обменные процессы. Его не используют для постоянного лечения, а лишь иногда принимают при гипертоническом кризе.

Дополнительные антигипертензивные препараты

Помимо основных лекарственных групп, для понижения уровня АД могут использоваться агонисты имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге. Это способствует уменьшению активности симпатической нервной системы на сосуды и нервы.

Такие средства положительно воздействуют на обменные процессы, что позволяет назначать их при сахарном диабете и ожирении. К ним относят:

• Альбарел – Рилменидин;
• Физиотенз и его аналоги (Тензотран, Моксонидин, Моксонитекс, Моксарел.

Таблетки имеют различную дозировку – 0.4 и 0.2 мг. Их используют для длительной терапии и купирования гипертонического криза.

Кроме того, при гипертонии также назначают такие АИР, как Метилдопа, Альдомет, Допегит. Они воздействуют на фальфа2-адренорецепторы, в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, что позволяет блокировать сосудосуживающее воздействие на артерии. Лекарство нужно пить 2-3 раза в день.

Ранее при артериальной гипертензии использовали Клофелин (Клонидин). Однако сегодня такой препарат практически не применяется. Поэтому его можно купить лишь по специальному рецепту.

Кроме того, при гипертонии может быть назначен прямой ингибитор ренина – Алискирен (Расилез, Риксила). Препарат действует при запуске РААС. Он препятствует развитию атеросклероза и защищает почки и сердечную систему.

Алискирен пьют 1 раз в сутки. Длительность действия – 24 часа.

Еще при гипертонии врач может прописать альфа-адреноблокаторы – Празозин, Доксазозин (Камирен, Кардура). Такая группы средств благотворно влияет на метаболические процесса, понижая содержание холестерина.

К тому же альфа-адреноблокаторы показаны к применению мужчинам, у которых кроме гипертонии имеется аденома предстательной железы. Празозин пьют 2-3 р. в день, а Доксазозин –1 раз в сутки.

Более того, при гипертонии часто проводится комбинированная терапия, позволяющая усилить лечебный эффект и минимизировать дозировку и побочные эффекты. Так, часто сочетают:

1. диуретики и ингибиторы АПФ;
2. мочегонные средства и сартаны;
3. бета-адреноблокаторы и диуретики;
4. БРА, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Обязательно нужно знать, какие продукты можно сочетать с таблетками от гипертонии и об этом подробно рассказано в видео в этой статье.

ПолонСил.ру – социальная сеть здоровья

Популярные статьи

Современные средства для снижения артериального давления

Постоянное повышение артериального давления (АД) до 140-150/90 мм. рт. ст. и выше — верный признак гипертонической болезни. Заболевание, как все мы знаем, очень распространенное, молодеющее.

Причины гипертонии:

• длительные стрессы,
• заболевания эндокринной системы,
• малоподвижный образ жизни,
• избыток жировой ткани организма, в том числе висцерального жира при отсутствии внешних признаков ожирения,
• злоупотребление алкоголем,
• табакокурение,
• увлечение сильносолеными продуктами.

Зная причины заболевания, у нас есть возможность предупредить болезнь.

1. Легкой является 1 стадия гипертонии, когда давление поднимается до 150-160/90 мм.рт. ст. Давление «скачет» и нормализуется в течение дня. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает норму.
2. Средней по тяжести является 2 стадия болезни. АД до 180/100 мм.рт.ст., имеет стабильный характер. На ЭКГ — гипертрофия левого желудочка. При исследовании глазного дна видно изменение сосудов сетчатки. Для этой стадии типичны гипертонические кризы.
3. 3 стадия является тяжелой. АД выше 200/115 мм. рт. ст. Поражаются органы: глубокие поражения сосудов глаз, нарушение функции почек, тромбозы сосудов мозга, энцефалопатия.

Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. В любом случае, необходимо обследование.

Больные гипертонической болезнью испытывают боль в голове (часто в затылочной области), головокружения, быстро утомляются и плохо спят, у многих болит сердце, нарушается зрение.

Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии.

Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители не только , чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить?»

Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Однако гипертоник должен понимать, что его болезнь хроническая, и, если не случится чуда, уровень артериального давления придется корректировать всю оставшуюся жизнь. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается.

Что подразумевается под этими «кнопками»:

1. Ренин-ангиотензивная система — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

2. Кальциевые каналы клеток нашего организма — кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

3. Адренорецепторы — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках.

4. Мочевыделительная система — в результате излишков воды в организме АД повышается.

5. Центральная нервная система — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Классификация средств при гипертонии

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

1. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
   1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
   2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
2. Блокаторы кальциевых каналов
3. Альфа-адреноблокаторы
4. Бета-адреноблокаторы
5. Мочегонные средства
6. Нейротропные средства центрального действия
7. Средства, действующие на ЦНС

Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.

Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

• Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
• Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
• Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
• Периндоприл (Престариум А, Перинева) — выпускаются в 2 дозировках;
• Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — в основном дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
• Хинаприл (Аккупро) — 10мг;
• Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) — чаще всего в дозировке 10мг, 20мг;
• Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
• Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы.

Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает.

Представители:

• Лозартан (Козаар , Лозап, Лориста, Вазотенз) — дозировки различные;
• Эпросартан (Теветен ) — 600мг;
• Валсартан (Диован , Вальсакор, Валз, Нортиван, Валсафорс) — дозировки различные;
• Ирбесартан (Апровель)-150мг, 300мг;
• Кандесартан (Атаканд) — 80мг, 160мг, 320 мг;
• Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
• Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными.

Блокаторы кальциевых каналов

Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Препараты присоединяются к клеточной мембране и блокируют каналы, по которым кальций поступает к клетке. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Поэтому блокаторы кальциевых каналов применяются при гипертонии, стенокардии и аритмиях, или же при сочетании всех этих недугов, что тоже не редкость. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

• Верапамил (Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
• Дилтиазем (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии :

• Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка в основном 10 мг, 20 мг;
• Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек, Амлотоп, Омелар кардио, Амловас) — дозировка с основном 5мг, 10мг;
• Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
• Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
• Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
• Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса).

Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат.

Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.

Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Бета-адреноблокаторы

Бэта-адренорецепторы находятся в сердце и бронхах. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. От этого сосуды расширяются, АД снижается.

• Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок ретард, Вазокардин ретард, Метокард ретард) — в различных дозировках;
• Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
• Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг;
• Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
• Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями.

Мы не приводим здесь те препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни. Это анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме.

Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

• Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
• Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
• Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
• Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Нейротропные средства центрального действия, и средства, действующие на ЦНС

Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные).

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

• Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
• Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
• Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.

Почему при гипертонии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания доктор назначает один препарат в зависимости от происхождения болезни, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Эти комплексы могут состоять из 2-3 препаратов.

Препараты подбирают из разных групп. Например:

• ингибитор АПФ/мочегонное;
• блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
• блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-одреноблокатор;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Препараты при гипертонии и их комплексы назначает только врач! Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Есть комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Чтобы разбираться в этом, нужно быть кардиологом. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании.

Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

• ингибитор АПФ/мочегонное
  • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н, ЭНАП НЛ 20, Рениприл ГТ)
  • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
  • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
  • Периндоприл/Индапамид (Нолипрел и Нолипрел форте)
  • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
  • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
• блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
  • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н, Лориста НД)
  • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
  • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
  • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Коапровель)
  • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
  • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
  • Трандолаприл/Верапамил (Тарка )
  • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
• блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
  • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
• блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
  • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
• бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
  • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Таблетки от гипертонии, провоцирующие рак

Машинам свойственно ломаться, а человеку – болеть. Действительно, человечество подвержено множеству болезней, опасных и не очень, быстро проходящих и хронических, которые сопровождают человека до конца жизни.

Именно к таким болезням относится гипертония. Можно долго жить и плодотворно работать, болея гипертонией, но при условии регулярного приёма лекарств, предотвращающих повышение артериального давления. Конечно, есть формы гипертензии, при которых можно решить все вопросы с помощью хирургической операции, но в подавляющем большинстве случаев приём лекарств обязателен – иначе инфаркт, инсульт и другие малоприятные осложнения, приводящие к преждевременной смерти.

«Одно лечишь, другое калечишь» — можно услышать от многих людей. В этом есть определённая доля истины. Безвредных лекарств не существует, каждое из них обладает одним или несколькими побочными действиями. Но это не повод отказываться от препарата, просто надо взвешивать пользу и вред лекарства, и этим занимаются многие коллективы учёных и фармацевтов.

К сожалению, бывает так, что, казалось бы, проверенные временем лекарства могут оказаться смертельно опасными и человек, спасаясь от гипертонии, рискует заболеть самой страшной болезнью – раком.

Совсем недавно мир потрясло сенсационное сообщение учёных из Дании, что приём такого популярного лекарства как валсартан может привести к заболеванию раком. Это стало большим ударом, как для больных, так и для производителей – это лекарство выпускается под разными названиями и в разных странах. Позже стало известно, что рак может вызвать одна из примесей в препарате, а именно, опасный канцероген HDMA. У каких-то фирм этой примеси не было, остальные пересмотрели свою технологию. Вроде, всё хорошо, но неприятный осадок остался.

Когда был большой шум вокруг валсартана, в многочисленных публикациях появились рекомендации заменить скомпрометировавший себя препарат на гидрохлоротиазид. Это мочегонное средство использовалось как для монотерапии, так и для комплексного лечения гипертонии в составе разных препаратов.

Не успели ещё высохнуть чернила после первого скандала, как грянул новый. Учёные из Датского Национального Регистра Рака заявили, что гидрохлоротиазид может вызвать немеланомный рак кожи (для специалистов — базальноклеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы). Если принимать препарат много и долго, то риск заболеть значительно увеличивается, так как увеличивается накопленная доза. Причиной такого действия препарата являются его фотосенсибилизирующие (повышающие чувствительность кожи к свету, особенно, в ультрафиолетовом диапазоне) свойства.

Всем, кто выпускает препараты с гидрохлоротиазидом или регистрирует лекарства, включающие это вещество, предписано внести изменения в соответствующие инструкции с включением в побочные действия рака кожи. Сейчас на рынке лекарств известно около 50 препаратов с гидрохлоротиазидом. Когда полностью будут внесены такие изменения, и как в дальнейшем будет меняться производство и потребление этого лекарства, пока не известно.

Тем людям, кто продолжает принимать гидрохлоротиазид, стоит принять во внимание его сложные отношения с солнечной радиацией. Если кто-то имел несчастье иметь контакт с борщевиком Сосновского, тот поймёт сразу, о чём речь. Следует также наблюдать за состоянием своей кожи, чтобы в случае чего вовремя забить тревогу.

А вообще, арсенал гипотензивных препаратов и диуретиков в частности в современной фармации настолько огромен, что врачам не составит большого труда подобрать не запятнавшее себя средство. Например, вместо выше описанного препарата с успехом стали использовать торасемид.

Сравнение лекарств

Что лучше НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ или ЛОРИСТА Н: сравнение, различиия, отзывы

Препарат ЛОРИСТА Н

Препарат НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ

ЛОРИСТА Н отзывы о препарате Имя: Наташа Князева Отзыв: Начала принимать этот препарат. Доза 12,5 один раз в день. Давление не снижается. Утром было 152/70. К вечеру поднялось до 167/65. Пока не нравится. Имя: Натали Отзыв: Мне назначали сначала- верошпирон 2дня по 2 таб.2 раза в день, потом ллариста по 1 таб. утром,держится 120-70,перешла на половинку ,мне67 лет работала как ….. никогда не лечилась, с 50 лет давление скачет. Слава богу сейчас нормально,единственное- кашель. Имя: Мария Отзыв: Наталья!Кашель-это прежде всего побочное действие лазортанов входящие в состав Лористы.Так что,при первой возможности обратитесь к врачу с просьбой заменить лазортан другими гр. препаратов….скорее всего ингибитора АПФ Имя: Алиса Иванова Отзыв: Наталья, кашель как побочное явление характерен больше для ИАПФ (брадикининовый механизм возникновения), а не для сартанов. Имя: Хаперская Ольга Отзыв: можно ли принимать при сахарном диабете Имя: Галина Ситникова (Брагина) Отзыв: Можно ли применять это лекарство при сахарном диабете- 2 Имя: Nada White Raven Отзыв: Начала принимать этот препарат. Доза 12,5 один раз в день. Давление не снижается. Утром было 152/70. К вечеру поднялось до 167/65. Пока не нравится. Имя: Татьяна Кальченко Отзыв: множо ли при применении Лористы Н пить кофе? Имя: jhgkjf jklgjklg Отзыв: Начала принимать этот препарат. Доза 12,5 один раз в день. Давление не снижается. Утром было 152/70. К вечеру поднялось до 167/65. Пока не нравится. Имя: Иван Павлов Отзыв: пока просыпаюсь живой. Купить Натуральные средства при гипертонии можно здесь Промокод для скидки MAT6375 Имя: ВалентинаАфанасьева(Сипетая) Отзыв: это для младенцев. А для женщины старше 50 лет 18090 нормальное Имя: Ирина Зимина Отзыв: это для младенцев. А для женщины старше 50 лет 18090 нормальное Имя: ВАЛЕНТИНА Отзыв: назначили Лориста Н, пью неделю эффекта нет, стоит ли принимать дальше? Имя: Галина Дмитриева Отзыв: я принимаю пориста 50мг +конкор2.5 утром 50мглориста вечером,но кризы А/Д бывают 180/80 вечером. Имя: Марина Грезнева Отзыв: можно ли одновременно применять Лориста Н и аспаркам? Имя: Лидия Тельнова Отзыв: Я 180 уже еле живая хожу мне 59 лет а вы говорите как у младенца .Значит вы крепкий просто человек не ощущаете. Поменять надо препараты или к нему еще надо какой то препарат добавит. Я пью ларисту 12.5 и плюс телзап 40мг и на ночь 40 мг телзап и 5 мг амлодипин . Ноо посмотрите сколько противопоказаний и побочных действий у ларисты у меня печенка обострилась гореч во рту и насморк вызывает . Хочу заменить Буду подбирать другое.Будьте здоровы Меняйте препараты меняйте дозы. НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ отзывы о препарате Имя: Rinusha Отзыв: Маме выписали этот препарат при артериальной гипертензии, для постоянного применения, дозу назначили — по 1 таблетке в день, применяла месяц, давление не снижалось, приходилось снижать Капотеном, в итоге врач добавила еще по 1 таблетке в день Престариума (10 мг. ), плюс Верошпирон днем, и вот на таком «лечении» уже год, а давление, как скакало, так и скачет. Настояли на более тщательном обследовании (именно настояли, врач ничего не предлагала), после она предложила добавить еще таблетку Нолипрела утром. Мы теперь не понимаем, сколько же нужно принять этого препарата, чтобы была положительная динамика… Имя: sergei knarus Отзыв: Препарат реально не работает! Проверил на себе. Употребляю Эдарби 40 мг 1 раз в день вроде как норм Аналоги Лористы: что лучше, цены, отзывы Современная фармакология постоянно занимается разработкой и активным внедрением новых антигипертензивных лекарственных средств, так как гипертоническая болезнь в наше время является чуть ли не самой распространенной хронической патологией. Даже при активном медикаментозном лечении не всегда удаётся справиться с этим заболеванием сердечно-сосудистой системы. Одним из самых эффективных препаратов против высокого давления сейчас считается Лориста, и к нему обычно прибегают в тех случаях, когда течение болезни наиболее тяжелое и резистентное к другой терапии. Медсредство вляется представителем фармакологической группы избирательных блокаторов ангиотензиновых рецепторов второго типа. Принцип действия данного медсредства заключается в предотвращении активации специфических рецепторов вазоконстрикторными биохимическими молекулярными соединениями. Это прерывает патологический каскад реакции и способствует устранению спазма сосудов микроциркуляторного русла. Однако случаются ситуации, когда даже такой хороший препарат требует замены. Если вам не подошли таблетки, аналоги для разработки новой схемы лечения нужно искать совместно с лечащим врачом. Самостоятельный переход на новое фармсредство может быть опасен для здоровья и даже жизни. Когда рекомендовано назначение аналогов Необходимость поиска замены для фармацевтического средства может возникнуть по абсолютно различным причинам. Самой серьезной проблемой может стать возникновение аллергической реакции любой степени выраженности (от сыпи до ангионевротического отёка Квинке) на принимаемое средство. В таком случае не просто требуется подбор аналога, но и извещение лечащему врачу о возникнувшей проблеме. Заставить отказаться от описываемого медикамента пациента может банальная непереносимость, когда после приёма таблетки самочувствие ухудшается без объективных на то причин. Ну и, конечно же, не нужно упускать из виду социально-экономические причины, когда лекарство больной не может использовать из-за его высокой стоимости или исчезновения с прилавков аптек в данном регионе. Аналоги Аналогов существует достаточно много. Причем некоторые заменители могут быть с тем же действующим веществом, но выпускаться другой фирмой (нельзя их использовать при отмене лекарства из-за аллергии). Некоторые могут относиться к той же фармакологической группе, что будет делать их действия весьма схожими. А целая группа аналогов вообще может подбираться из лекарственных веществ с абсолютно другими механизмами действия. Решая, что же вам больше подойдёт, в первую очередь нужно руководствоваться причинами отмены предыдущего препарата. Квалифицированные врачи хорошо знакомы с понятиями перекрестной аллергии и групповой непереносимости, поэтому для них выбор нового лекарства не составит особого труда. Лозап или Лориста: что лучше У обоих медсредств одно и то же действующее вещество – лозартан калия. Именно этот факт определяет практически идентичное действие Лозапа. Различия между средствами настолько незначительно, что для того чтобы решить, что же из них лучше, нужно попробовать оба лекарственных медикамента и ориентироваться исключительно на собственное самочувствие. Вальсакор и Лориста: сравнение препаратов Вальсакор также относится к группе препаратов-блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа. Однако здесь содержится другое действующее вещество – валсартан (а в Лористе – лозартан). Основным показанием для назначения описываемых лекарственных препаратов является гипертоническая болезнь. К преимуществам Вальсакора можно отнести то, что его можно принимать детям и подросткам. В то время как назначение Лористы пациентам, не достигшим совершеннолетия, строго противопоказано. Это может стать решающим фактором при разработке схемы терапии подростковой симптоматической гипертонии. Лориста и Лориста Н: в чём отличия Несмотря на практически идентичное название данных фармакологических препаратов, различия между ними очень значимые, и заключаются они в том, что Лориста Н является комбинированным лекарственным средством, содержащим в своём составе сразу несколько действующих компонентов. К главному действующему веществу лозартану, который также содержится и в Лористе, добавляется диуретический препарат – гидрохлортиазид. Переходить на новый медикамент нужно в том случае, когда для снижения давления уже не хватает изолированного воздействия на общее периферическое и требуется уменьшение объема циркулирующей крови при помощи мочегонных средств. Престариум как заменитель Престариум содержит активный компонент – периндоприл, относящийся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. И Престариум, и Лориста способны эффективно снижать повышенное давление, но Престариум довольно часто приводит к развитию такого неприятного осложнения, как сухой хронический кашель (это связано с изменением концентрации брадикинина). В то время как первый медикамент сможет его заменить, при этом не вызывая побочных явлений со стороны дыхательной системы. Перинева и Лориста: сравнительная характеристика Главным действующим компонентом Периневы так же, как и Престариума, является периндоприл. Поэтому при развитии такого побочного эффекта, как сухой кашель, можно смело переходить с Периневы на Лористу. В целом эффективность обоих препаратов примерно равноценна и может зависеть только от индивидуальной чувствительности организма больного к активным химическим компонентам данных лекарственных средств. Оба препарата обладают нефропротективными свойствами, то есть могут тормозить прогрессирование их функциональной недостаточности. Эдарби как аналог Эдабри относится к той же фармацевтической группе, однако содержит другое действующий элемент – азилсартана медоксомил. Оба препарата реализуют свои лечебные эффекты посредством одного механизма действия (блокируют специфические ангиотензиновые рецепторы), поэтому их действие очень сходно. Стоимость этих препаратов практически одинакова, поэтому ориентироваться на этот параметр нельзя. Энап или Лориста: что выбрать Энап относится к группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима и немного отличается по механизму действия от Лористы, хотя в конечном итоге оба препарата снижают артериальное давление благодаря уменьшению общего периферического сопротивления. При длительном применении Энапа у ряда пациентов может развиваться мучительный постоянный кашель, и это осложнение со стороны дыхательной системы заставляет их отказываться от его использования. Лориста не приводит к накоплению биологически активного вещества в клетках, поэтому такое осложнение не вызовет. Нолипрела и Лористы: сравнительная характеристика Нолипрел является комбинированным лекарственным средством и сочетает в себе два действующих средства: ингибитор АПФ и диуретик. Таким образом, артериальное давление Нолипрел будет снижать, воздействуя сразу на несколько звеньев развития гипертонической болезни (снижение ОПСС и уменьшение ОЦК). Не всем пациентам требуется назначение такой мощной терапии, поэтому в более легких случаях можно отдать предпочтение Лористе, которая воздействует только на общее периферическое сосудистое сопротивление. Как и любой иАПФ, Нолипрел может приводить к появлению специфических осложнений. И часто его назначают именно в стационарном лечении на короткий срок. Телзап как альтернативный заменитель Механизмы действия Телзапа и Лористы одинаковы, так как оба лекарственных средства относятся к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа. В качестве действующего вещества в Телзапе выступает телмисартан. Телзап стоит немного дешевле, но разница не такая уж и значимая, чтобы на неё можно было ориентироваться при подборе схемы лечения. Оба препарата обладают свойством усиления активности при одновременном применении с другими противогипертоническими средствами. Ордисс и Лориста: что выбрать Ордисс – это аналог описываемого лекарства, относящийся к той же фармакологической группе (блокаторы специфических ангиотензиновых рецепторов). Однако действующий элемент в нём другое – кандесартан. Достоверных данных о том, какой же из препаратов более действенный и эффективный, нет, поскольку соответствующие исследования, к сожалению, не проводились. При подборе лечения ориентируйтесь на собственное самочувствие и показатели давления. Список дешевых аналогов данного препарата Кроме описанных выше препаратов существует еще много росийских заменителей, которые обойдутся дешевле: Блоктран. Лозартан Канон. Лортенза. Клосартан. Лозартин. Лозартан НАН. Лозарел. Энап. Эналаприл. Валсартан. Не забывайте, что при непереносимости препарата аналоги и заменители могут подбираться только совместно с лечащим доктором.