Как называются люди с пониженным давлением

Причины пониженного давления, типичные и опасные симптомы, что делать дома и какое лечение потребуется

А ртериальная гипотензия или гипотония представляет собой стойкое или периодическое понижение артериального давления до отметок, которые считаются меньше определенной ВОЗ границы — 100 на 60 мм ртутного столба.

Низкое давление может иметь и другие значения, отличные от «эталонного» показателя на 5-10 единиц. Это тоже вариант функциональной нормы, с ним обращаться к врачу при условии хорошего самочувствия не нужно.

Если давление ниже 90 на 55 и падает дальше, это уже повод серьезно задуматься и вызвать скорую медицинскую помощь для проведения первичных лечебных мероприятий.

Индивидуальную норму не стоит расценивать как нечто косное, она может незначительно варьироваться в течение жизни. Однако, если давление 100 на 60 и ниже наблюдается у «заядлого» гипертоника, ни о какой норме речи не идет.

Что же нужно знать о гипотензии у разных категорий пациентов?

Какое давление считается низким?

Низкое артериальное давление — понятие довольно широкое. Даже врачи не могут прийти к единому мнению на этот счет.

Все придерживаются норм, указанных Всемирной Организацией Здравоохранения, то есть показателя, на уровне 100 на 60 мм ртутного столба как нижней возможной границы.

В зависимости от уровня АД можно выделить несколько степеней артериальной гипотензии:

  • Уровень 100/60. Это еще не патология, но уже тревожный звонок, особенно для пациентов с нормальными показателями тонометра.
  • 90 на 55 и чуть ниже — артериальная гипотензия I-II степеней. Встречается несколько реже, указывает на функциональные изменения со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистых структур или выделительного тракта.
  • 80 на 50 и менее. Гипотензия III-IV степени. Несет опасность для здоровья и жизни. Требует срочного лечения в стенах стационара. Также постоянного наблюдения в амбулаторных условиях.
  • Давление ниже 70 на 50, критический показатель. Возможно наступление кардиогенного шока и летального исхода.

Давление также считается низким, если пациент в момент его изменения уровня чувствует себя хуже, чем при «рабочем» показателе.

Все сказанное справедливо только для взрослых. У детей нормы другие и оценивать их нужно отдельно.

Причины низкого АД

Причины низкого давления многообразны и все факторы становления процесса можно разделить на патологические в 70% случаев и физиологические в оставшихся 30% клинических ситуаций.

Физиологические факторы

  • Длительное пребывание в условиях жаркого климата или высоких температурных условий. Например, проживание в странах с субтропическим климатом, работа на сталелитейном предприятии и т.д. Это естественный защитный механизм организма для предотвращения патологических изменений со стороны сердца и сосудов.
  • Профессиональные занятия спортом. У спортсменов низкое давление — нормальное явление. Сердца старается избежать перегрузок, таким образом организм предотвращает опасные состояния.
  • Пограничные гормональные состояния. Вроде менопаузы (климакса у мужчин и представительниц слабого пола), менструального цикла в любой фазе, беременности (функциональная физиологическая гипотензия в период гестации — обычное дело) или пубертатного периода, когда в организме молодого пациента или пациентки бушует настоящая буря.
  • Длительное курение. Никотин и вредные вещества, содержащиеся в сигаретах и всей табачной продукции, действуют на организм по-разному. У кого-то давление растет, у других же падает до существенных отметок. Во всех случаях надежным методов коррекции состояния станет отказ от вредной привычки.
  • Пониженное потребление поваренной соли. Сказывается недостаток минеральных веществ, а именно натрия и калия в организме. Соль хотя и считается ядом, необходима для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.
  • Злоупотребление противогипертензивными препаратами. Если схема лечения гипертонии неправильная или недостаточно адекватная, происходит нарушение специфической регуляции тонуса сосудов и выработки особых веществ. Виноваты здесь как сами пациенты, так и неграмотные врачи, которые относятся к работе недостаточно ответственно.

Патологические факторы

Перечень патологических причин куда более широкий и здесь все не так безобидно:

  • Заболевания выделительной системы. Если почки работают неправильно, возможно нарушение секреции прегормона-ренина, ответственного за нормальную регуляцию тонуса сосуда (строго говоря, сам ренин подобную функцию не выполняет, речь идет о его метаболитах). Среди возможных болезней в один ряд идут нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит.
  • Патологии сосудов головного мозга. Возможно становление гипотензии в случае нарушения мозгового кровообращения. Рекордсменами по числу обуславливающих явлений оказываются шейный остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность.

image

Обе болезни требуют обязательного лечения, поскольку закончиться все может инсультом.

  • Инсульт и состояние после него . Пониженный уровень АД считается вполне нормальным после перенесенного неотложного состояния. Организм приспосабливается к новым условиям существования. За такими пациентами, однако, нужно постоянно наблюдать. Регулярные осмотры позволяют предотвратить рецидив, который зачастую оказывается летальным.
  • Патологии сердца. Их немало. Среди наиболее частых процессов выделяют сердечную недостаточность застойного типа, ишемическую болезнь сердца , инфаркт. Все патологии требуют тщательного амбулаторного наблюдения со стороны врача-кардиолога.
  • Анемия. Чаще всего железодефицитная. Патология, связанная с недостаточным количеством гемоглобина в крови.

image

Отсюда гипоксия и нарушение клеточного питания, в том числе структур сердца и головного мозга в системе.

Помимо основного симптома, такого как гипотония, наблюдается масса иных проявлений. Не заметить их трудно, если не сказать невозможно. Потому диагностика не представляет проблем.

  • Авитаминозы, гиповитаминозы. Связаны, как правило, с неправильным питанием. «Диетические» девушки знают о состоянии не понаслышке, когда в глазах темнеет и нет сил что-либо делать.
  • Кровотечения регулярного характера. Особенно часто встречаются при патологиях желудочно-кишечного тракта и гинекологического профиля. Острые состояния, сопряженные с массивной кровопотерей сопровождаются критическим падением уровня артериального давления, причина — нарушение объема циркулирующей крови и общей гемодинамики.
  • Эндокринные заболевания. В том числе связанные с недостаточным синтезом кортизола надпочечниками, ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железой и гипофизарной системой. Также возможны изменения в статусе пациента при сахарном диабете.
  • Инфекционные патологии. Причина понижения показателей тонометра — интоксикация организма. Особенно сказываются такие опасные болезни, как туберкулез.

Перечень причин неполный, но о них говорят чаще всего. В каждом конкретном случае нужно разбираться.

Этиология играет большую роль в деле назначения адекватной терапии: именно борьба с первопричиной — основная задача врача.

Характерные симптомы

Среди возможных симптомов отмечаются следующие:

  • Гипотермия. Снижение температуры тела ниже нормальных значений в 36 градусов. В народе называется упадком сил. Возможен и обратный процесс — повышение показателей термометра. С чем связано нарушение терморегуляции — до конца не известно.
  • Зевота. Считается характерным признаком недостатка кислорода и гипоксии тканей. Однако, это не доказано.
  • Головокружение эпизодического или длительного характера — типичные признаки пониженного давления. Определяется недостаточным питанием мозжечка, который управляет всем вестибулярным аппаратом организма.

image

  • Диспепсия, в том числе тошнота, рвота, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.
  • Бледность дермального слоя. Пациент выглядит неживым, восковым.
  • Потливость или гипергидроз без причины.
  • Нарушения циклических процессов в организме женщины.
  • Головная боль давящего, тюкающего характера. Пульсирует в такт биению сердца.
  • Обморочные и иные синкопальные состояния.
  • Проблемы с эректильной функцией у представителей сильного пола из-за недостаточного кровообращения в пещеристых телах репродуктивного органа.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Боли за грудиной . Этот симптом пониженного давления может указывать на приближающийся приступ стенокардии .

Пациентов сопровождает весь комплекс ощущений или только часть. Все зависит от характера и давности процесса и его первопричины.

Гипотоники со стажем частично адаптируются к патологическому состоянию. Это несколько усложняет диагностику.

Чем опасно развитие пониженного артериального давления

Низкий уровень АД менее 90/55 мм рт. ст. крайне опасен, тем более при длительном течении патологии.

У гипертоников вероятность развития осложнений при снижении АД почти втрое выше.

Среди возможных последствий можно отметить:

  • Обмороки внезапного характера. Вполне могут застать пациента в неподходящий момент: на дороге, на лестнице, во время вождения автомобиля. Это верная смерть или, как минимум, тяжелые увечья.
  • Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Развиваются как итог нарушения питания структур органа. Нередко следующей «остановкой» оказывается инфаркт миокарда. Оправится пациент после такого или нет — вопрос весьма спорный.

image

  • Проблемы с когнитивными функциями, нарушения психики. Длительно текущий гипотензивный процесс грозит повышенным риском развития болезни Альцгеймера и раннего слабоумия.
  • Инсульт. В большинстве случаев ишемический. В результате недостаточного питания церебральных структур. Атеросклероз повышает риск примерно в 4 раза.

image

  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса . Опасный патологический процесс, сопровождающийся обмороком в результате ишемии головного мозга.

image

Вот лишь часть последствий. Вопреки возможному представлению человека, гипотония не менее опасна, чем гипертензия.

Что делать в домашних условиях?

Дома можно сделать очень немногое. Если давление не корректировалось медикаментозными средствами и постоянное лечение еще не назначено, а цифры уверенно ползут вниз, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации или, как минимум, помощи на месте.

Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе:

  • До приезда врачей нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться. Это может быть опасно и чревато резким перепадом уровня артериального давления.
  • Далее нужно принять препарат тонизирующего действия — таблетку кофеина, можно две. За неимением пойдет Цитрамон , но он «тяжелее», ввиду наличия парацетамола в составе. Оба препарата должны быть в домашней аптечке, как средства для быстрого поднятия давления.
  • Выпить тонизирующий напиток: можно кофе или крепкий чай одну или две чашки. Либо съесть соленый продукт, например огурец.

Если через 20 минут давление не повысилось, выпить настойку элеутерококка (одну чайную ложку), или женьшеня (30 капель).

Если после перечисленных действий нормализации показателей не последовало — вызов скорой обязателен. Речь точно не о физиологическом явлении.

Чего следует избегать:

  • Физической активности.
  • Умываться холодной водой, принимать ванны, контрастные души.
  • Пить алкоголь.

Вообще самодеятельность нужно свести к минимуму. Следует положиться на опыт и возможности врачей. Это самое правильное и безопасное решение.

При невозможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки решать вопрос о посещении лечащего специалиста-кардиолога для назначения постоянной терапии и ее дальнейшей коррекции.

Признаки неотложных состояний

Помимо уже описанных симптомов, нужно имеет в виду и признаки опасных для здоровья и жизни процессов.

  • Острая головная боль тюкающего характера.
  • Потеря ориентации в пространстве.
  • Нарушения психики по типу органического психоза. Возможно и такое. Преобладает галлюцинаторная или бредово-галлюцинаторная симптоматика как при шизофрении или алкогольном делирии.
  • Боли в сердце интенсивного характера. Давят, ноют, отдают в эпигастрий (область над животом) и лопатку. Не дают нормально дышать.
  • Одышка, удушье.
  • Невозможность управлять мимическими мышцами.
  • Нарушение процесса говорения.

В этих случаях нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об инфаркте или инсульте.

Что нужно обследовать?

Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.

При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.

На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.

Перечень исследований может быть следующим:

  • Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
  • Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
  • Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
  • Электрокардиография.
  • Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
  • Нагрузочные тесты.
  • Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
  • Оценка неврологического и психиатрического статуса.

Как проходит лечение и как устранить патологическое снижение АД?

Лечение требуется только в случае доказанности патологического происхождения гипотензии.

В иных ситуациях рекомендуется скорректировать основную физиологическую причину, чтобы нормализовать уровень АД.

Препараты для терапии гипотензии множественны, назначаются они на усмотрение врача.

Примерный перечень, который может быть использован:

  • Цереброваскулярные. Улучшают мозговое кровообращение и трофику сердца. Пирацетам, Актовегин.
  • Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в церебральных структурах. Глицин.
  • Мидодрин и его аналоги. Сужают сосуды, повышают артериальное давление.
  • Кофеин и препараты на его основе. В том числе Цитрамон, но с осторожностью.

Однако одной симптоматической терапии недостаточно. Требуется устранить первопричину патологического процесса. Это основная задача врача.

Большую роль в деле терапии играет коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от курения, алкогольной продукции (ни капли спиртного), нормализовать свой рацион и пить достаточное количество жидкости (но не более 2 литров в день).

Плюс необходимо жить активнее, избегая гиподинамии. Рекомендуются легкие физические нагрузки под контролем врача ЛФК. Никаких тренажерных залов и прочих мест, ассоциированных с изматывающими тренировками. Только прописанные комплексы упражнений.

Питание предполагает дробность, преобладание витаминизированных продуктов и отказ от вредной пищи. Эти же рекомендации используются в качестве профилактики.

При добросовестном отношении к рекомендациям врачей пациент быстро встанет на ноги. Поднять давление в длительное перспективе можно только систематическими методами.

Прогноз и прогностические факторы

При длительно текущей патологической гипотонии относительно благоприятный, при условии постоянного контроля состояния со стороны врача и полного, комплексного лечения.

Неблагоприятный в отсутствии лечений, поскольку велик риск развития осложнений. Также неблагоприятный при наличии тяжелых последствий, описанных выше. При большой продолжительности болезни они необратимы.

Речь идет о прогнозе для сохранения трудоспособности, жизни и способности к самостоятельному обслуживанию. Улучшить исход поможет комплексная терапия на постоянной основе.

В заключение

Пониженное артериальное давление — опасное патологическое состояние, чреватое жизнеугражающими последствиями.

Оно так же опасно, как и гипертензия, в некоторых случаях даже в большей степени. Необходима помощь специалиста. А порой и не одного, а целой группы врачей разных профилей.

В противном случае можно попрощаться не только со здоровьем, но и с жизнью. Стоит ли терять время и раздумывать о целесообразности посещения медицинского учреждения?

Гипотония (пониженное давление)

Обзор

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

imageДля некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

  • систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
  • диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.

Симптомы пониженного давления

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • неустойчивость или ощущение потери равновесия;
  • обморок;
  • потемнение в глазах;
  • быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
  • спутанное сознание;
  • чувство тошноты;
  • общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

  • прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
  • сесть или лечь;
  • выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Причины гипотонии

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

  • Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
  • Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
  • Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
  • Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
  • Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
  • После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Основные причины низкого давления (гипотонии)

Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.

Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:

  • препараты для снижения кровяного давления;
  • бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
  • альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
  • некоторые антидепрессанты.

В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.

Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).

Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.

Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.

Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.

Причины внезапного падения давления

Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.

Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины гипотонии

Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.

  • Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
  • Анемия — заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
  • Долговременное пребывание в постели.
  • Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.

В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.

Диагностика гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления. image

Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.

Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.

Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.

Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.

После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст. ) как две цифры, в данном случае — 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).

Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.

Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.

Лечение гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

  • Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
  • Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
  • Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
  • Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
  • Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.

К какому врачу обратиться при гипотонии?

Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта. Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит», чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.

Кто такие гипотоники: портрет человека, рекомендации по образу жизни, питанию, физической нагрузке

Разберемся, кто такие гипотоники, каковы особенности их повседневной жизни, группу риска пациентов с низким давлением (показатели АД ниже 90/60), рассмотрим, нужно ли его лечить, каким способом, узнаем правила поведения, гарантирующие отсутствие бытового дискомфорта.

Понятие и психологический портрет

Гипотоник – это человек с хронически пониженным артериальным давлением. Случается это чаще всего в молодом возрасте (от 19 до 40 лет), а пожилые страдают уже старческой (атеросклеротической) гипотонией. Большую часть гипотоников составляют спортсмены и студенты. Причины разные – результат один.

Статистика – вещь упрямая, она настаивает на том, что каждый четвертый житель планеты сталкивается с пониженным давлением. Женщины гораздо чаще мужчин (3:1). В России гипотонией страдает около трех миллионов человек, причем, каждый год от осложнений низкого давления погибает более 300 000.

Интересно, что с гипотонией можно родиться, то есть она способна формироваться внутриутробно. Пускать на самотек такую патологию нельзя. Тем более, что АД 70/40 считается пограничным, требует экстренных мер.

У спортсменов высокие физические нагрузки вызывают компенсаторное привыкание к ним с адаптационным низким давлением без симптомов. Это физиологическая норма.

У студентов гипотония – это результат неправильного образа жизни: недосыпание, недоедание, постоянный стресс. Вот почему студентам постоянно рекомендуют есть больше витаминов, фруктов, овощей, гулять, высыпаться, равномерно распределять учебную нагрузку по академическому году, а не переносить ее на сессию.

Игнорирование подобных рекомендаций может привести к предобмороку, обмороку, коллапсу с непредсказуемым исходом. Не хотите в больницу вместо сессии – ведите себя разумно! Любители травки тоже подвержены низкому АД: марихуана расширяет сосуды, что автоматически вызывает падение давления.

У гипотоников сложный характер. Их поведение коррелируется с психотипом, темпераментом. Преобладают вспыльчивость, агрессивность, нервозность или плаксивость, пессимизм, апатия. Общая черта одна – нелюбовь к работе. Объясняется это просто: отсутствием сил. Там, где обычному человеку хватает 8 часов сна, гипотонику нужно не меньше 10. Недоспав, он априори теряет работоспособность, у него падает настроение. Если при этом лишить его чашечки утреннего кофе (кофеинового допинга) – ситуация усугубляется многократно.

Почему становятся гипотониками

Ученые-медики считают, что основа развития хронического низкого давления базируется на четырех основных факторах:

  • снижение минутного выброса крови сердцем является следствием тяжелой дисфункции сердечной мышцы (врожденная патология, инфаркт, постинфарктное состояние, миокардит, нарушение ритма сердца, передозировка адреноблокаторов);
  • уменьшение общего объема циркулирующей биологической жидкости вызывается внутренними кровотечениями, приводящими к кровопотере из-за разрыва аневризмы аорты, селезенки, апоплексии яичников или из-за травм (ДТП, ранений);
  • утрата способности к сопротивлению напору крови периферическими сосудами формируется на фоне анафилаксии, коллапса, тяжелых инфекций с параличом сосудистой стенки:
  • падение венозного притока крови к миокарду может быть обусловлена асцитом, плевритом, различными синуситами, которые препятствуют нормальному венозному кровотоку из-за скопления крови в мельчайших капиллярах.

Причины, которые запускают такой механизм гипотонии могут быть самыми разными.

Группы риска

Несмотря на расхожее мнение о том, что низкое давление не опасно для здоровья, гипотония скрывает серьезные риски:

  • гипотонический криз (церебральный или кардиальный);
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит.

В группе риска подобного развития ситуации находятся сотрудники офисов, промышленных предприятий, которые трудятся на фоне:

  • перегрева:
  • вибрации;
  • постоянного монотонного шума;
  • радиационного облучения;
  • гиподинамии;
  • климатических перегрузок (тропики, заполярье, высокогорье).

Способствуют формированию низкого давления:

  • ожоги, травмы, кровопотеря;
  • шок разного генеза;
  • повреждения позвоночника, головного мозга;
  • нерациональное питание;
  • ортостатика (резкая смена положения тела);
  • бессонница;
  • брадикардия;
  • заболевания желез внутренней секреции;
  • ВСД, невротические состояния.

Аллергия или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарственных средств, продуктов питания, трав может привести к падению давления.

Можно и стоит ли лечить гипотонию?

Если патология ничем себя не проявляет, жалоб со стороны пациента нет, а низкие показатели АД являются случайной находкой или физиологической особенностью человека, лечить гипотонию не следует.

Организмом найден оптимальный баланс работы внутренних органов, не требующий коррекции. Достаточно тонизирующих напитков по утрам, активного образа жизни.

Если же гипотония начинает заявлять о себе клинически, то на первых порах тонус сосудов легко поднимут адаптогены: настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка, которые по несколько капель следует добавлять в чай.

Помимо этого, следует обратить внимание на возможности физиотерапии: водолечение, ванны с травами, природными минеральными водами, массаж, электрофорез на воротниковую зону.

Рекомендуется ЛФК (приседания, велосипед, скакалка), сбалансированный рацион, при необходимости – лекарственные средства под наблюдением врача:

  • Цитрамон, Цитрамон П, (У, М) – основные компоненты ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин – анальгезирует, демонстрирует свойства психостимулятора, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС);
  • Артериол – снижает концентрацию холестерина крови, содержит рыбий жир, Омега-3 кислоты, комплекс витаминов (А, Д, Е), железо, марганец, кальций, магний;
  • Кофеин помогает бороться с усталостью;
  • Сапарал или корень аралии – стимулятор ЦНС, гипертензивен, снижает сахар крови, обладает общетонизирующими свойствами;
  • Глицин – ноотроп, улучшает мозговое кровообращение, стимулирует приток крови, кислорода к головному мозгу. Читайте подробнее: что такое ноотропы и зачем они нужны.

Среди трав, плодов эффективны зверобой, бессмертник, боярышник, шиповник, чертополох, левзея, родиола розовая.

Самочувствие круглый год: как легче пережить жару, какой климат лучше?

Лучшим для гипотоников признан тот климат, в котором они живут. Они не любят перемены мест, поскольку сложнее, чем другие адаптируются к новым условиям. Отдыхать лучше в своей полосе. Но гипотоники плохо относятся к лету, им страшна жара, духота, поэтому всеми правдами – неправдами стремятся на море. Там легче дышится.

Для того чтобы отдых на морском побережье был комфортным необходимо:

  • всегда надевать головной убор;
  • на пляже находиться до 10 утра и после 16-00 под непрямыми солнечными лучами;
  • во время сиесты лучше находиться в помещении с кондиционером;
  • одежду носить только из натуральных, дышащих тканей.

Гипотоники плохо переносят межсезонье, но отлично чувствуют себя в солнечные, морозные дни с высоким атмосферным давлением. Однако и здесь есть своя ложка дегтя: мерзнут ноги!

Поэтому свой любимый сезон каждый гипотоник выбирает для себя сам, как меньшее из зол. Объединяют людей общие советы о том, как комфортнее справиться с летней жарой:

  • никогда не выходить на улицу, если солнце в зените;
  • загорать лучше в тени, открытое солнышко полезно не более 15 минут;
  • пить нужно воду с лимоном, она освежает, бодрит, еще лучше – холодный чай с лимоном;
  • контрастный душ – настоящее спасение от жары и плохого настроения, тонизирует артерии.

Как видите, правила простые, помогают быстро тонизировать сосуды и главное – поддерживать это состояние на протяжении дня.

Сложности утреннего подъема

Настоящей проблемой для гипотоника является утреннее пробуждение. Облегчить ситуацию может простой алгоритм действий, который следует довести до автоматизма:

  • не вставая с постели по звонку будильника, полежать спокойно несколько минут;
  • затем, плавно потянуться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов и еще несколько с задержкой дыхания;
  • поморгать раз 50;
  • 10 раз сжать и разжать кулачки;
  • растереть переносицу до чувства приятного тепла;
  • поочередно напрячь каждую группу мышц, одновременно упираясь в кровать головой и пятками;
  • подтянуть колени к животу, резко выпрямить их, так несколько раз;
  • вот теперь сесть в кровати, начать писать головой (носом) весь алфавит, только двигаться следует поочередно: по часовой стрелке и против нее.

Все вместе это не займет более 5 минут, но эффект будет заметен весь день.

Что лучше включить в свой рацион

Артериальная гипотензия хорошо корректируется правильным питанием, должно быть дробным, маленькими порциями, чтобы избежать специфического динамического действия пищи после еды (оттока крови к органам пищеварения).

Не рекомендуется есть макароны, хлеб, рис, картофель. Пища должна быть легко усваиваемая. Питьевой режим рассчитывается врачом на килограмм веса человека (не менее 1,5-2 л/сутки). Взрослому нужно 40 мл на кг веса: сюда входит вся жидкость, все напитки, за исключением алкогольных, которые находятся под запретом – провоцируют обезвоживание). В жару нормы растут.

При гипотонии показано употребление соли, которая задерживает воду в организме и наполняет кровоток. Соль (подсоленная вода) способна быстро поднять АД, что используют при резком падении давления.

Для людей с пониженным давлением голодание – табу. Нужно много продуктов, содержащих витамины, которые нормализуют показатели давления.

В помощь гипотоникам созданы специальные таблицы, которые подскажут, где наибольшее количество витаминов.

Название витамина Продукты с его максимумом
Группа В – улучшает состояние нейронов и нервных волокон, нормализует деятельность центральной и вегетативной нервной системы Молочные продукты, бобовые, печень, рис, дрожжи, грибы, перепелиные яйца
Витамин С – регенерирует сосудистую стенку, повышает тонус артерий, выводит свободные радикалы, омолаживает организм Цитрусовые, все ягоды кислого вкуса, киви, шиповник, шпинат, рябина, облепиха
Витамин Е – мощный антиоксидант, содержит фитоэстрогены, нормализует гормональный фон, возвращает молодость Сухофрукты, орехи, морепродукты, морская капуста, оливки, растительные масла, ростки пшеницы
Витами Р – тонизирует сосуды, улучшает работу миокарда Цитрусовые, гречка, смородина, салат, шпинат, шиповник, черешня, абрикосы

Утром очень полезен горячий шоколад, какао. Завтрак должен быть плотным.

Не забывайте включать в меню что-нибудь соленое: рыбу, икру, копченую колбасу, солите все готовые блюда.

Гипотоники и спорт, является ли ЛФК альтернативой?

Гипотоникам показан активный образ жизни. Гиподинамия априори замедляет кровоток, автоматически вызывая гипотензию. То есть, дозированная физическая нагрузка – это практически панацея для людей с низким давлением.

Отлично подойдут такие виды спорта, как аэробика, плавание, верховая езда, велосипед, бег, прыжки. Но силовые нагрузки под запретом. Да и рекомендованные спортивные занятия должны контролироваться самочувствием. При этом сочетать спорт и ЛФК – лишнее.

Лечебная гимнастика является альтернативой спортивным нагрузкам, если нет времени на регулярные тренировки или они запрещены врачом. Комплекс упражнений индивидуален, его подберет врач. Но всегда он включает: «велосипед», подъем прямых ног до прямого угла в тазобедренном суставе, «ножницы», подтягивание коленей к груди.

Существуют специальные принципы ЛФК при гипотонии:

  • системность, регулярность занятий;
  • оптимальная продолжительность (результат никогда не достигается за пару дней);
  • постепенное увеличение нагрузки.

Врачи любят назначать гипотоникам терренкур – лечебную ходьбу по местности с перепадом высот. Эффективность отличная, много удовольствия, поднимает настроение.

Однако ее нельзя путать с подъемом в горы, он может быть противопоказан пациентам с низким давлением.

Как предупредить гипотонию

Ответ однозначен: здоровым образом жизни. Он уже понятен, это:

  • правильное питание;
  • физическая активность;
  • правильное чередование работы и отдыха;
  • санаторно-курортное лечение;
  • отсутствие стрессов;
  • регулярная тонометрия;
  • ежегодная диспансеризация.

Ничего нового и непосильного. Главное – желание и понимание, чего вы хотите добиться.

10 правил комфортной жизни гипотоника

В помощь несколько практических советов:

  1. Гипотоники мерзнут даже летом, но «для согрева» никогда не используйте спиртное или никотин: вопреки ожиданиям они заберут остаток сил, вызовут желание заснуть.
  2. Нехватку воздуха компенсируйте прогулками на свежем воздухе, спите только с открытым окном или форточкой, даже зимой (в разумных холодовых параметрах), в магазинах сразу же распахивайте пальто или снимайте верхнюю одежду.
  3. Сон обязан быть не менее 9 – 11 часов, это норма, недосып делает гипотоника агрессивным, злым.
  4. Исключите из гардероба тесную одежду (особенно водолазки) – она пережимает сосуды.
  5. Есть лучше меньше, но чаще.
  6. Займитесь танцами, результат вас удивит!
  7. Контрастный душ, баня – это то, что нужно сосудам, но только в меру.
  8. Не волнуйтесь, научитесь контролировать свои эмоции, это поможет и в карьерном росте.
  9. Пейте много и вкусно, но предварительно посчитайте свой оптимум.
  10. Добавьте в свою жизнь соль и полюбите ее.

Придерживаясь рекомендаций, вы забудете о головных болях, раздражительности, сонливости, плохом настроении, других симптомах артериальной гипотензии.

Пониженное давление: причины и симптомы

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Низкое артериальное давление — это состояние напора крови в сосудах, не соответствующее принятым ВОЗ референсным значениям (норме) и снижающееся ниже уровня 110/90 рт.ст.

Первый звоночек проявляется неприятным холодком в конечностях и мельканием мушек и звездочек перед глазами. Медицинский термин такого состояния – артериальная гипотония либо гипотензия.

Рассмотрим причины и особенности развития пониженного давления, клинические признаки, способы лечения и возможно ли стабилизировать состояние самостоятельно.

При каких показателях АД диагностируется гипотония

Как правило, заболевание не связано с особыми рисками и угрожающими состояниями, как гипертония (высокое давление), поэтому редко кто из пациентов сразу обращается к медикам при обнаружении первых признаков «ленивого давления».

Все потому, что особенности организма у каждого человека разные и точный параметр опасного снижения АД назвать сложно. Одни живут с низким давлением с детства и чувствуют себя превосходно, у других – организм способен включать адаптационный механизм, не допуская опасных состояний.

Довольно часто при постановке диагноза, используются два термина – гипотония или гипотензия. Дело в том, что и «гипотензия», и «гипотония» являются симптомами, отражающими различную степень снижения АД в сосудистых полостях.

Окончания в данных терминах – «тензия», это отображение более точной величины АД в сосудах, а «тония» — символ оценки сосудистого тонуса. Это и позволяет использовать их наряду друг с другом.

Заболевание диагностируют в случаях острого либо хронического снижения кровяного давления в сосудах.

Для мужчин, это падение систолического (верхнего) давления ниже 100 мм. рт.ст., диастолического (нижнего) – ниже 60 мм. рт.ст.

Для женщин допустимый порог снижения – систолического 90 и диастолического 60 мм.рт.ст.

Степень тяжести заболевания определяется по уровню АД.

  1. Показатели 100/60 еще не считается патологией, это только первый звоночек.
  2. Уровень АД – 90/55 или 90/45 соответствует 1-й и 2-й степени гипотензии. Проявляется при функциональных изменениях в ЦНС, сердечно-сосудистой и выделительной системах организма.
  3. При снижении давления до 80/50, 80/45 диагностируют гипотонию 3-й и 4-й степени. Это опасное состояние, требующее стационарной терапии, либо амбулаторного лечения под постоянным контролем врача.
  4. АД менее 70/50 – показатель критический, с большой вероятностью развития резкого снижения сократительной функции миокарда (кардиогенный шок) с летальным исходом.

Опасность низкого давления заключается в быстром нарушении функциональных свойств внутренних систем и органов, что проявляется: быстрой деформацией сосудистых стенок, стремительным структурным разрушением сердечной мышцы, сбоями в процессах метаболизма и ослаблением гемоциркуляции, приводящей к развитию тканевой гипоксии (кислородному голоданию).

Поэтому инсульты и инфаркты при низком давлении – не редкость

Признаки падения давления в сосудах довольно характерны.

Клиника состояния сопровождается:

  1. общей слабостью и головокружением;
  2. тошнотой и рвотой;
  3. бледностью кожного покрова;
  4. предобморочными и обморочными состояниями;
  5. расстройством координации;
  6. замедленным либо учащенным пульсом.

Гипотония не смертельное заболевание, но при резком и неожиданном снижении артериального давления, каждый должен знать, что делать.

Облегчить состояние могут:

  1. свежий воздух (открыть окно, включить кондиционер);
  2. обильное питье (несколько чашек воды, чашка кофе, зеленый или черный чай);
  3. соленая пища (это может быть соленый огурец или селедочка);
  4. специи в рационе (куркума, перец, имбирь, кардамон, горчица, хрен);
  5. массаж мочки ушей;
  6. карвалол либо настойка валерианы.

Если давление не нормализовалось спустя час, появились признаки дизартрии (невнятной речи), сердечной боли, онемения лица и тела – вызывайте скорую.

Виды и причины гипотонии – снижения АД

Причины пониженного давления наглядно отображены в приведенной ниже таблице:

Таблица отображает варианты проявления адаптивной либо компенсаторной гипотензии (физиологической), характеризующейся индивидуальным вариантом нормы у пациентов, и причины патологические, обусловленные факторами, значительно снижающими физиологическую активность и трудоспособность пациентов.

В клинической практике встречаются признаки острого и хронического снижения АД.

Острое снижение АД характеризуется значительным и стремительным падением давления в сосудах, что приводит к нарушению трафика кислорода к головному мозгу.

Сопровождается развитием острой гипоксии (кислородное голодание) во всех внутренних структурах организма, что приводит к угрожающим жизни последствиям – тяжелым формам аритмии (это как?), коллапсу.

Приступы острого снижения давления имеют прогрессирующий характер. Способны проявляться по многим причинам:

  1. в результате отравления;
  2. как следствие инфекционных патологий, провоцирующих интоксикацию организма;
  3. при наличии сепсиса (это как?) или острых форм сердечных патологий;
  4. на фоне критического обезвоживания организма, вызванного тепловым либо солнечным ударом;
  5. в результате сильных кровопотерь – при внутренних геморрагиях (кровотечения при повреждении органов), либо обильных регул (менструаций) у женщин.

О хронической форме заболевания говорят, когда признаки пониженного давления сохраняются длительное время (дни, месяцы), либо данный факт представляет собой физиологическую норму.

В данном случае это касается профессиональных спортсменов и людей, проживающих в северных и высокогорных районах страны. Для них пониженное давление в покое – это адаптивный механизм организма, что считается нормой. При этом падение АД не влияет на качество жизни человека и на его трудоспособность.

Во всех остальных случаях – это патология, так как влечет за собой низкую выносливость, вялость, потерю трудоспособности, риски обморочных состояний с высокой вероятностью получения бытовых или производственных травм.

Отдельно выделяют признаки ортостатического снижения верхнего (систолического) давления, часто сочетающегося с повышением ЧСС (пульса) при изменении положения тела, и гипотонию, спровоцированную лекарственными препаратами.

АД способно понижаться при наличии кишечных и желудочных заболеваний, у пациентов со вторым типом диабета и наличии шейного остеохондроза.

Основной генезис (это что?) сниженного АД основан на функциональной состоятельности целого ряда механизмов – развитии дисфункций в сосудистой системе, снижения сосудистого тонуса и объема крови при сердечном выбросе, на фоне провокационных факторов (тревожности, стрессов, наследственности).

Уже известно (из предыдущих публикаций про артериальное давление), что нижнее АД (диастолическое) формируется в период максимальной диастолы (расслабления) миокарда, и показывает уровень кровяного давления на сосудистые стенки в данный момент.

За показатель нижнего кровяного давления отвечают – сила сердечной сократимости, объем циркулирующей по сосудам крови и сосудистый тонус.

Любые отклонения в функциях этой цепочки приводят к снижению диастолического АД. Провокационным факторам могут послужить:

  1. патологические состояния, приводящие к обезвоживанию организма;
  2. туберкулезная инфекция;
  3. малокровие (анемия);
  4. развитие сосудистого атеросклероза.

Но, не зря снижение нижнего давления называют почечным. Ведь состояние сосудов и их тонус зависит от полипептидного гормона ренина, регулирующего уровень АД. Секретируют гормон почки, и именно проблемы с данным органом провоцируют колебания нижнего АД.

Низкое давление и высокий пульс

Сочетание высокого пульса с низким АД, не редкость. Опасность этого «тандема» зависит от причинного фактора. В одних ситуациях такая комбинация не представляет опасности, в других случаях может угрожать жизни человека.

Наиболее частая первопричина данной проблемы – сам факт падения АД, а высокий пульс проявляется в виде ответной, компенсаторной реакции организма, направленной на улучшения кровоснабжения внутренних органов.

Именно гиповолемия (снижение объема крови в системе сосудистого русла) становится причиной присоединения тахикардии (высокого пульса). К гиповолемии могут привести:

  1. обезвоживание организма:
  2. кровопотери;
  3. некорректное плазменное перераспределение в межклеточном пространстве;
  4. сосудистое расширение, приводящее к дисбалансу АД из-за недостаточного количества циркулирующего кровяного потока.

В ответ на падение АД сердце реагирует повышением частоты пульсации для восстановления нормального кровоснабжения органов.

Падение давления в сопровождении тахикардии может быть симптомом:

  1. гипотиреоза и сосудистой дистонии;
  2. артериальной эмболии и сахарного диабета;
  3. инсульта и порока сердца;
  4. острых воспалительных процессов и травм головного мозга;
  5. аритмии и малокровия.

Проявление тахикардии с низким АД характерно для многих состояний:

  1. при беременности;
  2. физических нагрузках и переутомлении;
  3. наркотической, алкогольной, либо медикаментозной интоксикации;
  4. при резкой кровопотере и ожирении;
  5. в период возрастных изменений.

Основной механизм развития брадикардии на фоне низкого давления – функциональные нарушения в сердечном синусовом узле, вырабатывающего импульсы для сократительной деятельности сердечного миокарда.

Дисфункции в синусовом узле приводят к нарушениям частоты желудочковых сокращений, не соответствующих потребностям организма.

В результате данной патологии нарушается транспортная функция крови и недостаточное снабжение тканей питательными веществами и кислородом, что приводит в дальнейшем, к развитию патологических состояний во внутренних органах.

На дисбаланс сердечной пульсации влияют множество факторов:

  1. большие нагрузки;
  2. возрастные изменения;
  3. состояние беременности;
  4. влияние низких температур и интоксикации.

При сочетании резкого падения АД и снижения пульса развиваются гипоксия, артериальная гипоксемия или ишемия.

Обычно гипотония и падение частоты пульсации – это симптомы угрожающих пациенту состояний – возможное наличие легочной тромбоэмболии, кардиосклероза, стенокардии, инфаркта, либо врожденных сердечных патологий.

Снижение АД при беременности

Для женщин от 20 до 45 лет снижение артериального давления считается нормой лишь в 8% случаях. Но женщины беременные, в два раза чаще подвержены гипотонии.

Если проблема носит физиологический характер, ее легко исправить коррекцией питания, отдыхом и изменением образа жизни. В иных случаях, это проблема самостоятельная, либо симптом развития патологий в организме.

Для женщин, с генетической предрасположенностью к гипотонии, беременность является катализатором обострения заболевания, так как организм реагирует снижением АД буквально на все:

  1. на изменения в гормональном фоне;
  2. на увеличение объема крови, для обеспечения жизнедеятельности еще и плода;
  3. на передавливание сосудов, увеличенной маткой.

Катализатором развития гипотонии в период беременности могут служить:

  1. токсикоз в раннем периоде беременности с частой рвотой, провоцирующий обезвоживание и потерю полезных макро/и микроэлементов;
  2. функциональные нарушения в почках и надпочечниках;
  3. заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  4. дефицит железа, соли и глюкозы в организме;
  5. психоэмоциональная нестабильность и стрессовые состояния.

Игнорировать даже эпизодическое снижение АД при беременности опасно. Гипотония без лечения способна вызвать задержку в развитии плода и нарушить циркуляцию крови в органах таза, что вызовет проблемы с родовой деятельностью.

К тому же, снижение сосудистого тонуса, как следствие гипотонии, может привести к обильным геморрагиям (кровотечениям) при родах.

Самолечением падения давления в период беременности заниматься не стоит.

Чтобы не навредить ребенку, доверьте себя врачу. Только выявив причину, он может грамотно подобрать необходимое лечение.

При лечении начальной степени гипотензии, без острых приступов сопровождения медикаментозная терапия не используется. Особенно, если это дети или беременные женщины.

Рекомендуется лечение в домашних условиях, используя проверенные народные средства на основе фитотерапии (после консультации с врачом), коррекция диеты, отдыха и сна.

Фитотерапия

Фитотерапия позволяет поддерживать уровень кровяного давления в определенных рамках, поддерживает иммунитет и благотворно влияет на функциональную работу всего организма.

Настойки и отвары на травах – вполне доступное и эффективное средство от гипотонии.

Наиболее популярны при низком давлении отвары и настойки с женьшенем, китайским лимонником, элеутерококком, расторопшей и чертополохом. Их можно заваривать по отдельности и в различных комбинациях.

Принимать вместо чая с добавлением меда и измельченного имбиря (½ чайной ложки на 200 мл.). Такие напитки должны быть включены в ежедневный рацион, так как обладают хорошим тонизирующим действием и приводят давление в норму.

Хороший эффект дает спиртовая настойка китайского лимонника. Для приготовления – ягоды измельчают, заливают водкой 1:10 и настаивают 14 дней. Принимать 30 капель до еды.

Рецепт приготовления настоек неизменен – 1 столовую ложку измельченного сырья, залитого 250 мл.кипятка настаивают в термосе в течение 12 часов.

Рацион

Что касается диеты, то рацион питания для гипотоников не может сравниться ни с какой иной диетой. Можно сказать, что это праздник живота.

Есть можно практически все, но, конечно, без фанатизма. В рацион можно включать:

  1. копчености и соления;
  2. острые блюда и консервы;
  3. блюда из отборного жирного мяса, рыбы и субпродуктов;
  4. гарниры с картофелем;
  5. сдобную выпечку и бисквиты;
  6. чай, какао, кофе, сладкую газировку и алкогольные напитки;
  7. различные пряные и острые специи.

При этом, чтобы не набрать лишний вес, что усугубит состояние, следует уделять время ежедневным не сложным физическим упражнениям, пешим прогулкам на свежем воздухе, и обеспечить полноценный отдых (длительность ночного сна не должна быть меньше восьми часов).

Медикаментозное лечение

В медицине нет определенного мнения о применении медикаментозной терапии для пациентов с легкой формой гипотонии.

Сегодня медикаментозное лечение назначается, когда снижение артериального давления сопровождается обморочными состояниями, что чревато травматизмом, и тогда, когда диагностическое обследование подтвердило патологическое происхождение гипотонии.

Несмотря на наличие множества препаратов для лечения патологии, назначаются они индивидуально. Название препаратов не афиширую во избежание соблазна к самолечению.

В терапию включают:

  1. Препараты цереброваскулярного ряда – для улучшения сердечного и мозгового кровообращения.
  2. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы) – для нормализации церебрального метаболизма.
  3. Лекарственные средства группы адреностимуляторов – для регуляции сосудистого тонуса.
  4. Препараты – психостимуляторы на основе кофеина – для стимуляции выделения адреналина, увеличения ЧСС и повышения давления.

Самостоятельная медикаментозная терапия недопустима, так как одного симптоматического лечения недостаточно. Необходимо выявить и устранить первопричину патологии. И это главная задача врача-специалиста.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Популярные диеты

Статьи, новости, советы

Как называются люди с пониженным давлением

Гипотония не грозит такими страшными последствиями, как гипертония, наверное, поэтому ей уделяется значительно меньше внимания, да и врачи, обнаружив у своего пациента низкое давление, во многих случаях не придают этому должного значения.

Одна из самых популярных тем медицинских изданий и телевизионных передач – гипертоническая болезнь – повышенное артериальное давление. И это неудивительно, ведь заболевание это чрезвычайно опасно и очень широко распространено. Но есть и другая патология, связанная с кровяным давлением, – гипотония, состояние, когда давление ниже нормы.

Гипотония не грозит такими страшными последствиями, как гипертония, наверное, поэтому ей уделяется значительно меньше внимания, да и врачи, обнаружив у своего пациента низкое давление, во многих случаях не придают этому должного значения. А между тем самочувствие гипотоника – человека с пониженным давлением — хорошим не назовешь.

Какое давление можно считать низким?

Если давление превышает 139 на 90 мм ртутного столба, врачи однозначно определяют его как повышенное. А вот для низкого давления такого точного значения не существует. Однако большинство врачей считают низким давление, которое не превышает 100 (систолическое или «верхнее») на 60 (диастолическое или «нижнее») миллиметров ртутного столба.

Не всегда справедливо расценивать гипотонию как патологический процесс.

Для многих людей низкое давление – это своеобразная норма. У этих людей такая физиологическая особенность никакого дискомфорта не вызывает. Это часто наблюдается у детей, подростков, молодых женщин, а также у спортсменов и балерин. Но все же у большого количества людей из-за низкого давления самочувствие весьма ощутимо ухудшается, также как и работоспособность. И бороться с этим можно и нужно.

Как живется гипотоникам?

Низкое артериальное давление начинает заявлять о себе с первых минут утреннего пробуждения: гипотоники встают с постели вялыми, не отдохнувшими, нередко с головной болью. В течение дня их то и дело одолевает желание поспать, им трудно заставить себя работать.

Рассеянность, невозможность сконцентрировать внимание, быстрая утомляемость, сонливость, вялость и апатичность, низкая работоспособность и эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся раздражительностью – вот основные симптомы этого заболевания.

Но нередко гипотоники жалуются и на боль в суставах и мышцах, потливость, неустойчивый стул, изжогу. Многих беспокоит бессонница.

Характерны также жалобы на частые головокружения и головные боли, протекающие по типу мигрени с тошнотой и рвотой.

Кстати, унять такую головную боль иногда можно и без таблеток: она уменьшается после прогулок на свежем воздухе и физических упражнений, растираний височных областей уксусом или прикладывания к голове льда или полотенца, смоченного в холодной в воде.

Суточные ритмы

Уровень артериального давления при хронической гипотонии неустойчив и может меняться в течение суток, а вместе с ним изменяется и самочувствие.

Обычно через пару часов после утреннего подъема гипотоники слегка оживают и чувствуют себя лучше. К середине дня снова начинается спад настроения и работоспособности, а к вечеру самочувствие опять улучшается.

Кроме того, гипотоники очень остро реагируют на колебания атмосферного давления, температуры, влажности. Многие с трудом переносят поездки в переполненном общественном транспорте. Ухудшается их самочувствие и после обильного приема пищи, а также в периоды повышенной эмоциональной нагрузки. При этом интересно, что многие лучше чувствуют себя в холодные дни.

В чем причины?

Гипотония, существующая сама по себе, не связанная с другой патологией, – результат понижения тонуса сосудов.

Ток крови по чрезмерно расширенным сосудам замедляется, из-за этого тканям и органам не хватает поступающих с кровью кислорода и питательных веществ, как следствие – падает общий тонус организма. Многие исследователи считают, что такая гипотония передается по наследству.

Обмороки

Одной из распространенных причин обморока является именно понижение давления. Это может случиться при быстром вставании с постели, когда резко падает давление крови в сосудах мозга. В таких случаях человека нужно уложить: в горизонтальном положении кровоснабжение головного мозга улучшается и пострадавший быстрее приходит в себя. Под голову ничего подкладывать не надо. Если нет возможности уложить человека, нужно придать ему сидячее положение с низко опущенной головой (в идеале она должна быть между коленями).

Нужно ли лечить гипотонию?

К сожалению, нередко врачи утешают своих пациентов—гипотоников словами о том, что низкое давление для них – это их норма, а вовсе не болезнь. Доля истины в этих словах, возможно, и есть, но мучиться и страдать от пониженного давления все же не стоит.

Прежде всего, скажем, что, если у вас есть возможность планировать свой день в соответствии с самочувствием (например, вы не работаете), лучше всего так и поступать: поспать днем часок-другой, если клонит в сон, проснуться попозже и т. д.

Если вам помогает кофе, можно пользоваться этим средством, но в разумных пределах: выпивать не более 3 чашек кофе за день.

Нормализовать тонус сосудов помогает и крепкий зеленый чай. У некоторых гипотоников самочувствие улучшается после еды, тогда старайтесь в течение дня есть почаще, но небольшими порциями.

Но лучше всего заняться тренировкой своих сосудов, ведь именно в их несовершенстве и кроется причина плохого самочувствия.

Гипотоникам просто необходимы умеренные физические нагрузки, особенно на свежем воздухе: ходьба пешком на небольшие расстояния, лыжные и велосипедные прогулки, плавание, спортивные игры, не требующие чрезмерных физических усилий.

Замечательно, если вы делаете утреннюю гимнастику, только нужно избегать при этом резких движений и поворотов головы. Кстати, разработана специальная зарядка для гипотоников. Проследите за своим питанием: оно должно быть полноценным и разнообразным, содержать большое количество белков животного происхождения. Включите в свой рацион сыр, яйца, сладкие чай и кофе (если нет противопоказаний). Принимайте витамины.

Какое артериальное давление считается низким

Показатели АД могут изменяться в течении жизни, поскольку для разных возрастных категорий выведены свои среднестатистические данные. Также обратите внимание, что артериальное давление в норме отличается у мужчин и женщин.

Возраст Нормальное АД у мужчин Нормальное АД у женщин Артериальная гипотензия
1 год 90/60 90/60 >75/50
1-5 лет 95/65 95/65 >80/55
5-14 лет 105/70 103/68 >90/60
15-20 лет 117/77 115/75 >105/73
30 лет 126/80 120/75 >110/77
40 лет 129/81 127/80 >112/80
50 лет 135/83 137/84 >115/80
60 лет 140/85 142/85 >118/80
70 лет 145/82 150/85 >120/80
80 лет 147/82 155/83 >122/77
90 лет 145/78 150/78 >120/78

Какие выделяют виды гипотензии

Острая . Характеризируется резким и единичным падением артериального давления. Острая форма сопровождает тяжелые диагнозы, которые требуют экстренной медицинской помощи: сильная кровопотеря, инфаркт, легочная эмболия, неконтролированная аритмия, сильная аллергическая реакция с блокировкой дыхания. • Хроническая . Другими словами – физиологическая. Пожизненное низкое АД у людей, склонных к гипотонии. Либо с годами развивается у тренированных выносливых спортсменов. Уровень их хронической гипотензии остается стабильным на протяжении многих лет жизни. • Первично хроническая . Выделяют как отдельный вид заболевания. Рассматривается как одна из форм нарушений сосудодвигательных центров в мозге. Также первичную хроническую гипотензию могут спровоцировать длительные стрессы. • Вторично хроническая . Как спутник ряда других хронических, в частности воспалительных, заболеваний в организме: остеохондроз, панкреатит, печеночный цирроз, сахарный диабет и другие.

Причины и симптомы пониженного давления у человека

Жить с повышенным давлением – это приговор. Гипертоники очень хорошо чувствуют даже незначительные колебания уровня АД и купируют приступы приемом назначенных врачом препаратов. А вот гипотоники могут не догадываться о своей проблеме, не понимая, к чему приводит постоянное низкое давление. Как вовремя распознать артериальную гипотензию?

Главные признаки пониженного АД:

  • Частые головокружения.
  • Постоянная физическая слабость, апатия.
  • Неспособность длительно выполнять физнагрузки и выдерживать спортивные тренировки.
  • Ухудшение памяти и концентрации.
  • Ухудшение состояния остроты зрения в течение дня.
  • Практически ежедневная головная боль (виски, область лба).
  • Покалывания и частый дискомфорт в области сердца (длится 20-30 минут).
  • Легкое онемение кончиков пальцев на руках.
  • Частая тошнота.
  • Редко – потеря сознания.
  • Хронические запоры, метеоризмы.
  • Учащение пульса (приступы тахикардии).
  • Ощущение нехватки воздуха.

Поскольку гипотония может быть следствием других хронических заболеваний в организме, то причин для развития низкого давления множество. И установить происхождения артериальной гипотензии должен врач в каждом отдельном случае. Но в целом медицина называет главные причины, которые закономерно ведут к пониженным показаниям артериального давления у человека.

Причина 1. Особенность с рождения

Действительно, склонность к низкому давлению может быть врожденной физиологической особенностью. В таком случае человек должен помнить, что с детства его показатели всегда были ниже нормы. И что тенденция к низкому АД неизменна в течении жизни.

В таком случае артериальная гипотензия считается физиологической нормой и рассматривается как индивидуальная особенность работы вегетативной нервной системы у пациента.

Таких людей легко узнать по астеническому типу тела: хрупкие, с бледными кожными покровами, им очень трудно набирать вес, плохо справляются с выносливостью и физической работой. Но очень активны в жизни, часто занимаются интеллектуальными видами деятельности. По статистике, врожденная гипотензия встречается у 7% людей.

Причина 2. Признак проблем с сердцем

Низкое давление – один из главных показателей при сердечной недостаточности. Поскольку наш мотор плохо справляется с закачкой крови, то во всем организме слабеет тонус сосудов.

Часто низкое АД может развиваться при воспалительных процессах в сердце – это миокардиты, которые являются осложнением после гриппа, ангины. Сердечные блокады и приступы аритмии также повлекут к развитию хронической гипотензии. Все эти проблемы диагностируются прохождением ЭКГ.

Причина 3. ВСД

Длительное время вегето-сосудистую дистонию медицина не рассматривала как самостоятельный недуг. Терапевту или кардиологу уловить симптомы ВСД было сложнее, чем психологу или психиатру. При ВСД часто бросает то в жар, то в холод, а артериальное давление всегда стабильно низкое.

Причина ВСД по гипотоническому типу лежит в нарушениях работы надпочечников – чрезмерной выработке гормонов стресса. Поэтому низкое давление можно связать с депрессивными состояниями и хроническим стрессом.

Причина 4. Реакция на препараты

Нередко люди замечают, что при длительном лечении ряда заболеваний должны идти на поправку, но в целом чувствуют постоянную слабость, недомогании. Решив измерять артериальное давление, удивляются неожиданно низким для себя показателям.

Важно знать, что многие сильнодействующие лекарственные препараты могут изменить артериальное давление как на непродолжительный период, так и на несколько недель, месяцев.

Какие лекарства снижают давление:

  • Спазмолитики.
  • Почти все популярные аналгетики.
  • Диуретики.
  • Лечение большими дозами антибиотиков.
  • Бесконтрольный прием седативных средств (пустырник, валерьянка, корвалол, барбовал).
  • Препараты для сердца (на основе нитроглицерина).

Причина 5. Реакция на обострение

Если давление резко снизилось, то в организме может быть обострение язвы желудка, приступ панкреатита. Помимо слабости, болевого синдрома в области живота, у человека наблюдается дрожь по телу, холодный пот. Любые кровотечения также ведут к резкому снижению АД – геморроидальные или носовые, при обильных и длительных кровянистых выделениях во время менструации.

Причина 6. Ситуативная гипертензия

У людей с нормальным АД его снижение может быть причиной агрессивного воздействия на организм: после бани, сауны, гипертермической ванны, теплового удара, сильного обезвоживания при пищевом отравлении.

Последствия низкого давления у человека

Многие люди мирятся со своим пониженным давлением. Они не замечают критических последствий и острых проявлений, поэтому не предпринимают действий по повышению АД. Но этом мнение обманчиво. Наш организм очень адаптивен.

Длительное время он будет искать, чем компенсировать сниженное давление. И действительно, в отличие от гипертоников, люди со сниженным давлением не чувствуют особого дискомфорта. Но резкое ухудшение здоровья даст о себе знать со временем.

К чему ведет низкое АД:

Что делать при артериальной гипотензии

Устраните психически-эмоциональный дискомфорт в жизни. Ведь низкое артериальное давление провоцирует длительное воздействие стресса. Иногда можно вылечиться без лекарств, просто сменив свои взгляды на жизнь и привычки. Хорошо решают проблему стресса ежедневный контрастный душ, холодные обливания.

Врачи называют давление «рабочей» функцией, которую нужно заказать. Если телу свойственны ограниченные движения, то и мышцы, и сосуды находятся в слабом тонусе. Для людей-гипотоников показаны умеренные физические нагрузки. Это не должны быть силовые тренировки – вам нужна лечебно-профилактическая физкультура. Идеально подходят йога, пилатес, цигун.

Начните ежедневно употреблять натуральные напитки и специи, которые способны поднять показатели давления на 8-10%. К ним относятся крепкий зеленый чай, цикорий, кофе из корней одуванчика, гвоздика и корица.

Экстренно решить проблему снижения давления поможет кофеин. Примите сразу 2 таблетки «Цитрамона» – и давление поднимется в течение 30-40 минут.

Нормализуя работу сосудов, вы сможете привести в норму и давление. С этой целью практикуйте курсами скипидарные ванны Залманова (белые), а также 3 раза в неделю нужно парить ноги с сухим горчичным порошком.

Очень часто гипотензия является следствием ряда заболеваний. При устранении основных недугов в норму приходит и давление – без приема специализированных лекарственных препаратов.

Ссылка на основную публикацию
Похожее
Made on
Tilda