Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое: что делать?
Рассмотрим патологию, при которой повышается систолическое давление (верхнее) и понижается диастолическое (нижнее), как это проявляется клинически, что делать в этом случае, меры профилактики.
Норма систолического (сердечного) АД составляет от 110 до 130 единиц, а диастолического (почечного) – от 70 до 80. Разница между ними или пульсовое давление колеблется от 30 до 40 единиц. У пожилых – это 50 единиц. Если верхнее давление повышается, но при этом нижнее остается низким говорят об увеличенной пульсовой разнице, что свидетельствует о сердечно-сосудистой или эндокринной патологии.
Причины патологии
Верхний показатель – маркер состояния сердца, крупных сосудов, он растет при аритмиях, сердечных пороках, гиперактивности надпочечников. Нижний показатель – индикатор сосудистого тонуса, который изменяется из-за атеросклеротических бляшек, снижения эластичности станок артерий.
Большая пульсовая разница вызывается сочетанием факторов, влияющих на нижний, верхний уровень артериального давления, нарушением работы щитовидной железы, возрастными изменениями в сердце, сосудах.
Если говорить о конкретных заболеваниях, то нужно отметить:
- постинфарктное, постинсультное состояние;
- атеросклероз аорты;
- сердечную недостаточность;
- нефриты-нефрозы;
- миокардиты;
- аритмии;
- гипертиреоз.
В чем опасность большой пульсовой разницы
Подобное патологическое состояние грозит ухудшением общего самочувствия человека, снижением качества жизни. Если диастолический, систолический показатель меняются одновременно – это наихудший вариант развития событий. Постоянно фиксируемое предельно высокое верхнее давление – это предвестник инфаркта или инсульта.
Большая пульсовая разница может быть обусловлена только понижением нижнего давления, что говорит о слабости миокарда, миопатии, кардиодилатации, потере эластичности магистральными сосудами.
Пульсовая разница, которая сопровождает изолированную артериальную гипертензию (ИСАГ) свидетельствует о формирующихся осложнениях со стороны сердца, сосудов, заболеваний почек, атеросклероза.
Симптоматика феномена
Усугубляет ситуацию тот факт, что на первых порах гипертония как результат большой пульсовой разницы течет латентно. При прогрессировании патологии появляется:
- хроническая усталость, разбитость, утомляемость;
- тахикардия, аритмия;
- познабливание с одновременной потливостью;
- эмоциональная лабильность, чувство тревоги, страха, немотивированная паника;
- мигрень;
- пульсация в области затылка, темени;
- бессонница;
- атаксия – частичная потеря координации;
- ухудшение внимания, концентрации, проблемы с памятью.
Это общая симптоматика. Однако поражение конкретного органа демонстрирует свои симптомы.
Болезни щитовидной железы
Самый часто встречающийся вариант большой пульсовой разницы – гиперсекреция гормонов щитовидной железы. Заподозрить сбой в работе органа можно, если:
- постоянно ощущается тахикардия;
- гипергидроз;
- всегда хочется кушать, но при этом постоянно подташнивает, болит живот;
- беспричинная раздражительность, рассеянность;
- снижение эректильной функции у мужчин, расстройство месячных у женщин.
Сердечная недостаточность
Является следствием нарушения проводимости миокарда или клапанных пороков. При этом симптоматика следующая:
- боли за грудиной;
- одышка;
- экстрасистолия, другие нарушения ритма сердца;
- головные боли;
- пастозность.
Атеросклероз
Может быть тотальным или локальным. В зависимости от региона, где поражены сосуды, симптомы разные. Коронарный атеросклероз провоцирует симптомы сердечной недостаточности разной степени тяжести, поражение артерий нижних конечностей приводит к неприятным ощущениям в ногах при ходьбе, чувству жжения, онемения, тяжести, атеросклероз брюшной аорты предполагает нарушение питания жизненно важных внутренних органов.
При этом пациент испытывает озноб, летучие боли в одном или другом месте, присоединяется диспепсия, иногда желтушность склер, сухость кожи, предобморочные состояния.
Диагностика
При большой пульсовой разнице почти со 100% уверенностью можно говорить о поражении сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Необходимо установить точную причину патологии. Для этого после сбора анамнеза, физикального обследования назначают:
- ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
- биохимию: кровь на сахар, холестерин, тестирование на гормоны;
- ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца);
- суточный мониторинг давления по Холтеру (кардиограмма или АД).
В зависимости от полученных результатов может быть назначена допплерография сосудов, КТ, МСКТ, МРТ. Выявленная эндокринная патология предполагает консультацию эндокринолога с ручным осмотром щитовидки, УЗИ органа, тиреоидную гормонограмму.
Если выявлена патология со стороны сердца, сосудов пациент направляется к кардиологу, который может назначить 3D томограмму миокарда. Только на основании анализа всех полученных данных ставят окончательный диагноз.
Особенности лечения
Основное правило терапии большой пульсовой разницы – это лечение основной патологии, которая вызвала подобный феномен. Однако есть и первая помощь при внезапном обнаружении патологии, народные средства, диета.
Быстрая помощь в домашних условиях
Приступ большой разницы между ДАД (диастолическим артериальным давлением) и САД (систолическим артериальным давлением) купируется так:
- нужно прилечь на кровать, постараться успокоиться;
- принять таблетку аспирина для профилактики тромбоза;
- выпить успокоительное: Корвалол, Валериану, Валокордин;
- никаких физических нагрузок (!);
- вызвать врача.
Ничего лишнего делать не нужно, поскольку важна причина, вызвавшая большую пульсовую разницу, а ее может установить только врач.
Лечение провоцирующих заболеваний
Если у пациента есть определенная схема приема лекарственных препаратов, которую разработал для него индивидуально врач, нужно следовать его рекомендациям, используя:
- диуретики: Лазикс, Триампур, Фуросемид;
- бета-блокаторы: Бисопролол, Беталок, Пропранолол (они показаны при тахикардии);
- антагонисты кальция: Нифедипин, Фармадипин, Исрадипин.
Во всех остальных случаях необходима консультация специалиста для назначения терапии провоцирующего АД заболевания.
Однако нужно понимать, что, если большая пульсовая разница обусловлена преклонным возрастом, махровым атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца, вылечить патологию не получится, можно только облегчить состояние пациента.
Гипертиреоз
Суть терапии – прием тиреостатиков на постоянной основе. Они заблокируют гиперсекрецию гормонов, нормализуют гормональный фон параллельно с АД. Применяют: Тирозол, Метизол, Мерказолил. Пациенту рекомендуют строгую диету, при которой запрещены к употреблению: кофе, шоколад, крепкий чай, специи, соль, все жирное. Рекомендованы: молоко, его производные, фрукты, овощи, нежирное мясо.
Сердечно-сосудистая патология
Для поддержания сердца, сосудов используют поддерживающие препараты:
- содержащие калий, магний: Панангин, Аспаркам, Аспангин;
- ингибиторы кальция: Дилтиазем, Амлодипин, Верапамил;
В случае серьезных клапанных пороков сердца показано оперативное вмешательство.
Народные средства
Наиболее эффективны – настойки женьшеня, боярышника, но они требуют консультации кардиолога.
Женьшень укрепляет миокард, поскольку содержит сердечные гликозиды, а также сосуды из-за витаминов, минералов. Можно приобрести аптечный вариант, а можно сделать самостоятельно: 10 г измельченного сухого корня заливают 50 мл 70% спирта, настаивают три недели. Принимается по 15 капель трижды/день две недели.
- одновременно повышает ДАД, САД;
- вызывает бессонницу;
- диспепсию;
- частое сердцебиение;
- подташнивание;
- носовое кровотечение.
Противопоказания, общие для детей и взрослых:
- возраст до 18;
- гипертермия;
- индивидуальная непереносимость или аллергия;
- беременность, лактация.
Альтернативой настойки может стать мед из женьшеня: 200 г липового меда смешивают с 10 г измельченного свежего корня, оставляют на 25 дней, затем, удаляют корень, принимают по чайной ложке трижды/день, месяц.
Боярышник – содержит флавоноиды, которые укрепляют сосуды, кроме того:
- улучшают микроциркуляцию головного мозга, глаз;
- ускоряют обменные процессы в миокарде;
- расширяют сосуды, снимают боль;
- снижают концентрацию сахара в крови;
- действуют успокаивающе.
Настойку можно купить в аптеке или сделать самим: 10 г ягод заливают 100 г спирта, настаивают три недели. Принимают по 30 капель трижды/день, две с половиной недели: если одновременно назначены сердечные гликозиды или бета-блокаторы, корректируют дозы, поскольку боярышник усиливает действие препаратов. Побочные эффекты – брадикардия, головокружение. Противопоказаний несколько:
- до 12 лет – табу;
- гастрит, язва;
- печеночная недостаточность;
- беременность, лактация;
- индивидуальная непереносимость.
Боярышник можно пить детям, как чай.
Тутовник (шелковица) – корень содержит эфирные масла, каротин, витамины, улучшает работу миокарда, положительно влияет на гемодинамику, купирует малокровие. Готовится просто: 50 г заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов, фильтруют, пьют по 50 мл трижды/день. Может вызвать расстройство пищеварения. Из противопоказаний – только индивидуальная непереносимость.
Грейпфрут – снижает риск инсульта, укрепляя сосуды, улучшая микроциркуляцию в капиллярах, это антиоксидант и антихолестеринемический продукт. В качестве побочных эффектов вызывает головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение лица. Нельзя употреблять при:
- повышенной кислотности желудка;
- гастрите, желудочной язве;
- гепатите, энтерите, колите;
- остром нефрите, цистите
- нельзя при приеме статинов (!).
Плюсом грейпфрута является способность корректировать липидный обмен, то есть контролировать вес.
Земляника – чай из листьев, свежие ягоды стимулируют регенеративные процессы в стенке сосудов. В качестве побочных эффектов могут быть кожные сыпи, зуд, анафилаксия. Среди побочных эффектов отмечены только аллергия или индивидуальная непереносимость.
Еще рекомендуют мед, смешанный с грецкими орехами, а также кефир с молотой корицей. Все препараты мягко снижают АД, нормализуют работу сердца.
Профилактика
Борьба с высокой пульсовой разницей, а значит, с высоким систолическим и низким диастолическим давлением – сложный, длительный процесс. Он требует желания, терпения, тем более что полностью устранить патологию невозможно. Но в пределах нормы удерживать показатели – вполне реально. Для этого нужно:
- вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя;
- сбалансировать рацион, минимум соли, ограничение жиров;
- регулярно заниматься физкультурой, спортом;
- исключить стрессы;
- включить в распорядок дня пешие прогулки.
Кажущиеся простыми правила отлично ускоряют реабилитацию пациентов, профилактируют осложнения. Это снизит риск развития осложнений, продлит активное долголетие пациентов.
Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу
В опреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.
В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.
Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.
На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.
Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?
Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?
Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.
Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.
Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.
Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?
Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.
Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.
Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?
Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.
Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.
Причины низкого пульса при высоком давлении
Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?
Гипотиреоз
Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.
В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Развитие постоянных кровотечений
С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.
Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.
Болезни мозга и церебральных структур
Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.
Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.
Надавливание на глаза
Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.
Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.
Механическое воздействие на каротидный синус
Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.
При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.
Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.
Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.
Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.
Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.
Нарушения проводимости в миокарде
Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.
Воспаления сердечных структур
Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.
Инфаркт миокарда
Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.
Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.
Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.
Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).
В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?
Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.
Остановка сердца
Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.
Сердечная недостаточность
Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.
Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.
Инфаркт миокарда
Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.
В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми ( постинфарктный кардиосклероз ), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.
Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.
Что можно сделать в домашних условиях?
Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.
При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.
До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.
Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.
Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.
После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.
Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.
Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи
Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.
Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:
- Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
- Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
- Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
- Боли в груди. Отдают в спину и руки.
- Одышка, нарушения дыхания.
- Чувство беспричинного страха, паническая атака.
- Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.
Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.
Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии
Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.
При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.
В целом, перечень исследований выглядит так:
- Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
- Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
- Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
- Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
- Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
- Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
- Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
- Исследование неврологического статуса.
Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.
Способы терапии
Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.
- При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
- Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
- Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса , требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.
После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.
В заключение
Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.
Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.
Что делать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое
Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.
Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.
Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.
Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления
Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.
Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.
Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:
- Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).
- Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
- Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).
Симптомы
Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.
В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.
Симптомы при гипертиреозе
Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.
Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- потливость;
- боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;
- тревожность, раздражительность, забывчивость;
- расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.
Аритмии и пороки клапанов
Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.
Атеросклероз
Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.
Диагностика
При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.
В первую очередь вам нужно будет сдать:
- анализ мочи;
- анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.
Кардиолог назначит вам:
- электрокардиограмму;
- УЗИ сердца;
- холтеровское мониторирование (суточную кардиограмму).
В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:
- дуплексное сканирование сосудов;
- МРТ или КТ сердца.
Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:
- Ручной осмотр щитовидной железы.
- УЗИ щитовидки.
- Анализ крови на тиреоидные гормоны.
Лечение основных заболеваний
Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.
Лечение гипертиреоза
Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.
К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:
- Мерказолил,
- Тирозол,
- Тиамазол,
- Метизол.
Также вам нужно придерживаться диеты:
Запрещенные продукты | Рекомендуемые |
---|---|
Кофе, крепкий чай, шоколад, специи, соль, жирное мясо и рыба | Молочные продукты, фрукты, овощи (особенно бобовые), птица, нежирная рыба |
Лечение патологий сердца и сосудов
Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:
- Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
- Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.
Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.
Народные средства
От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.
Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.
Женьшень
Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.
Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.
Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.
Побочные эффекты настойки женьшеня | Противопоказания |
---|---|
Бессонница | Детский возраст |
Диарея | Повышенная температура тела |
Тошнота | Беременность и грудное вскармливание |
Тахикардия | Аллергия на женьшень |
Реже – кровь из носа |
Для детей хорошей альтернативой спиртовой настойке станет женьшеневый мед. Для его приготовления возьмите 200 г липового меда и положите туда 10 г нарезанного корня. Дайте меду пропитаться – это займет 25 дней. Затем удалите из меда корешки. Ешьте по 1 ч. л. 3 раза в день на протяжении 3–4 недель.
Боярышник
Боярышник содержит полезные для сердечно-сосудистой системы флавоноиды (кверцетин, витексин, гиперозид). Какие эффекты они оказывают:
- Укрепляют сосуды, повышают их эластичность.
- Улучшают кровообращение в мелких капиллярах.
- Нормализуют гемодинамику в сосудах головного мозга и глаз.
- Имеют несильный обезболивающий эффект.
- Ускоряют обмен веществ в миокарде.
- Имеют сосудорасширяющее действие.
- Укрепляют сердечную мышцу.
- Снижают уровень сахара в крови.
- Производят седативный эффект.
Благодаря такому разностороннему действию на организм боярышник понижает систолическое давление и повышает диастолическое, если оно понижено.
Принимайте 20–30 капель настойки (разбавляйте в 100 мл воды) 3 раза в день 2,5 недели.
Если вы принимаете препараты из группы гликозидов или бета-блокаторов, обязательно уведомите врача о том, что собираетесь пить боярышник. Понадобится изменение дозировки, так как настойка усиливает действие этих медикаментов.
Возможные побочные эффекты | Противопоказания |
---|---|
Брадикардия (редкий пульс) | Острый гастрит |
Головокружение | Язва |
Печеночная недостаточность | |
Беременность и лактация | |
Возраст до 12 лет |
Приготовить настойку боярышника можно из плодов растения. Возьмите 10 г высушенных ягод, залейте 100 мл спирта. Настаивайте 3 недели в темном месте в герметично закрытой емкости, каждые несколько дней взбалтывайте. По истечении 21 дня процедите.
Существенная пульсовая разница между высоким ДАД и низким САД — что это значит и нужно ли лечить
Сердечно-сосудистые патологии – главный бич современной медицины. Эта проблема актуальна как в странах с высоким уровнем дохода, так и с низким, являясь основной причиной смертности во всем мире.
Одной из самых распространённых болезней сердца и кровеносной системы считают скачки артериального давления.
Какое давление важнее − систолическое или диастолическое
Непрерывно перекачивая кровь, наше сердце издает глухие звуки (их называют тонами). Низкий, продолжительный звук – систолический – высокий, короткий – диастолический. В среднем, наше сердце сокращается 60-70 раз за минуту.
Промежуточное время, за которое сердце выбрасывает кровь в кровяное русло, называют систолой.
Во время процесса биения сердечные мышцы сокращаются, открывая клапан с характерным звуком, после чего сразу наступает расслабление, и клапан захлопывается с глухим, диастолическим, звуком.
Физиологические нормы давления сугубо индивидуальны. Однако ВОЗ было принято решение классифицировать систолическое давление, превышающее 135мм рт.ст., и диастолическое – от 90-100ммрт.ст. как гипертоническую болезнь.
Причины, почему нижнее давление высокое
Состояние с большой разницей АД, выходящее за физиологические границы, называют патологическим. Оно говорит об органических или функциональных нарушениях внутренних органов.
Причин, почему могут быть высокое нижнее давление, низкое верхнее давление, существует множество. Это от самых безобидных (таких как смена климата, длительные физические нагрузки, период вынашивания ребенка, возраст) до болезней, приводящих к летальному исходу.
Сюда относятся сердечная недостаточность, врождённый или приобретённый порок сердца, ишемическая болезнь, гипертония, гипотония, болезни периферических артерий.
О чем говорит низкое верхнее давление
Пониженное верхнее давление в совокупности с завышенными показателями нижнего – все это говорит о гипотонии. Преимущественно подобным заболеванием страдают люди старческого возраста (вследствие старения организма).
За последние годы отмечается тенденция к заболеванию у людей среднего и молодого возраста. Такие изменения обычно сопровождаются рядом симптомов, что свидетельствуют о тяжести состояния больного.
Симптоматика может быть ярко выражена (при значительном падении уровня АД), умеренно или отсутствовать вовсе.
Основными причинами при низком систолическом давлении являются:
- низкий показатель ИМТ;
- уменьшение секреторной активности щитовидной железы;
- первый триместр беременности;
- острая или хроническая анемия;
- потребление недостаточного количества мяса;
- пассивный образ жизни.
Что же делать при пониженном верхнем давлении? Нельзя поднимать верхнее давление, если нижнее очень повышено. Когда цифры показателей выходят за рамки нормальных, или проявляются симптомы, стоит сразу же посетить лечащего терапевта.
Если верхнее давление критически понижено, необходимо принять препараты, способные его быстро повысить (например, настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, или же содержащие кофеин).
При более серьезных состояниях прибегают к введению ампулы адреналина. Если верхнее давление будет повышенным, а нижнее – понижено, препаратами выбора будут блокаторы АПФ.
Если большая разница между САД и ДАД
Самой распространённой болезнью является повышение верхнего показателя давления от 120мм рт. ст. Этот вид гипертонии развивается вследствие старения организма.
Именно пожилые люди особенно подвержены к развитию такой формы гипертонии. Чаще всего она вызвана такими заболеваниями:
- Состояние инфаркта мышцы сердца.
- Ишемический инсульт головного мозга.
- Уменьшение сопротивляемости сосудов вследствие понижения их эластичности.
- Сердечная недостаточность после брадикардии или аритмии.
Как понизить показатели, что делать, если верхнее давление высокое? Длительное и солитарное повышение САД свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов организма, и прогрессировании заболевания.
Что делать, если верхнее высокое, как понизить? Существуют меры, которые предпринимают, чтобы верхнее давление снизилось.
Нужно прилечь на любую горизонтальную поверхность. Это уменьшит атмосферное давление и понизит его в кровяном русле. Далее следует успокоить сбившееся дыхание, равномерно, глубоко дышать, позволяя сердцу успокоиться.
Приложите холодный компресс. Если же показатели имеют тенденцию, к повышению, следует принять лекарства, способные быстро его понизить.
Состояние низкого диастолического АД характеризуется предобморочном состоянием. Часто такое состояние сопровождается приступом слабости, зевотой, ухудшением аккомодации.
Для повышения АД можно выполнить некоторые упражнения (например, приседания, ходьбу), выпить напиток, содержащий кофеин, или любые другие стимуляторы ЦНС.
Причины, вызывающие сердечно-сосудистую патологию, классифицируют на корригируемые и некорригируемые.
Факторы, на которые невозможно повлиять:
- возраст старше 45 лет (риск возникновения осложнений очень высок);
- отягощенный семейный анамнез;
- мужской пол (мужчины более предрасположены к развитию инфаркта миокарда, инсульта).
Факторы, поддающиеся коррекции:
- пассивный образ жизни;
- табакокурение;
- лишний вес;
- употребление больше 5 граммов кухонной соли в день;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- отказ от применения статинов, в возрастной группе 45 + лет с целью профилактики атеросклероза.
Для систолической гипертензии характерно развитие дилятационной кардиомиопатии левых отделов сердца. Чтобы вылечить заболевание, врачи применяют селективные бета-адреноблокаторы.
Нижнее низкое верхнее высокое − что это значит
Большие периодические скачки верхнего давления сигнализируют о прогрессии хронических болезней или возникновении новой патологии. Одной из наиболее часто встречающихся болезней повышенного верхнего давления считают артериальную гипертензию.
В среднем, по всему миру приблизительно 20-30% населения страдает хронической гипертонией.
Встречаются случаи понижения только нижнего давления, а верхнее не выходит за рамки нормы (например: 120/105мм.рт.ст.).
Чтобы нормализовать скачки как высокого верхнего давления, так и пониженного нижнего (чтобы его понизить или повысить), можно выпить антигипертензивный препарат.
С возрастом шанс развития болезни увеличивается, и к 60 годам этот процент будет достигать 50-65%. Высокий показатель систолы корригируется лекарственными препаратами, что влияют на миокард и процесс работы сердца.
Сопротивление сосудистой системы при низком артериальном давлении играет ключевую роль в регуляции АД, особенно, при сердечном поражении. Тонус артериол можно нормализовать, прибегнув к ежедневному приему комбинированных лекарств.
Что же делать при высоком давлении? Основные причины возникновения скачков давления −плохая упругость сосудистых стенок и закупорка просвета. И это еще не все ответы на вопрос, почему так.
Что же, в первую очередь, значит высокое давление при нижнем низком? Всему «виной» большой риск возникновения инфаркта миокарда. Если верхнее давление сильно завышено, следует выпить препарат, содержащий бета-блокаторы.
Почему низкое нижнее давление, а, верхнее, высокое? Одна из причин возникновения этих значений −пагубные привычки (особенно злоупотребление табакокурением, которое приводит к снижению нижнего показателя).
Что делать если нижнее давление понижено, а верхнее − повышено? Показана медикаментозная терапия. Исходя из того, что в ходе лечения пониженного нижнего давления (на фоне верхнего повышенного) нижнее может опуститься до пределов нормы.
Это потребует немедленного посещения доктора.
Диагностика
Если нарушено кровообращение почек и сердца , это говорит о значительной тяжести патологического процесса, необходимости в проведении ряда дополнительных исследований.
Для установления точной этиологии заболевания нужно обратиться за консультацией к вашему семейному врачу. Он поможет определить причины изменения АД, назначит эффективную терапию. Но прежде понадобятся:
- анализ крови (общего с пальца и биохимического с вены);
- электрокардиография;
- томография сердца;
- эхокардиограмма.
Схема лечения полностью будет зависеть от результатов анализов, а также будет основываться на показателях давления после многократного его измерения.
Врач определит, отмечается ли возврат к нормальным величинам или имеется склонность к повышению.
Что делать, если высокое нижнее давление и низкое верхнее
Длительные и изолированные патологии ДАД при нормальных цифрах верхнего давления указывают на различные заболевания сердца (поражение митрального или аортального клапанов).
Для борьбы с высоким, непрерывным ростом нижнего показателя используются фармакологическая терапия и общие мероприятия.
Из немедикаментозных можно выделить применение холодного компресса на затылочную область (с последующим интенсивным массажем), а также изменение положения тела (лечь на живот). Если ДАД низкое, такие процедуры запрещеныиз-за риска прогрессирования симптоматики.
Из медикаментозных можно принять весь спектр антигипертензивных средств. Однако следует следить за уровнем АД раз в 3-4 часа, чтобы понимать, что принимать, и правильно оценивать эффективность лечения.
Так как от приема некоторых гипотензивных препаратов велик риск развития нежелательных эффектов, их следует принимать осторожно, предварительно согласовав свои действия с врачом.
Адекватная терапия возможна только после верификации патологического звена в цепи развития болезни. Медикаментозное лечение гипотензивными препаратами является основной терапией при гипертензивной болезни.
К сожалению, селективных препаратов, способных корригировать оба давления, не существует. Врач назначает комбинированную терапию несколькими действующими веществами, которые затрагивают больше причин возникновения.
В основном, в комплексное лечение несколькими препаратами входят:
- блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
- тиазидные и нетиазидные диуретики;
- селективные блокаторы b1 адренорецепторов;
- ингибиторы кальциевых каналов L-типа.
Грамотно назначить лечение может только медицинский работник. Самолечение показано только в случае единичного скачка АД. Устранение медикаментозным путем хронического процесса невозможно без участия лечащего врача.
Доктор должен подобрать индивидуальную и минимальную схему лечения, предварительно оценив все риски.
Нежелательно вносить самостоятельные правки в лист медицинских назначений, так как пациент не может знать всех тонкостей течения данного патологического процесса.
Не нужно доверять рекомендациям фармацевтов, так как их квалификации недостаточно для коррекции препаратов и доз. С другой стороны, они могут предоставить вам информацию касательно существующих аналогов, что позволит сэкономить на лечении.
Существуют лекарства комбинированного типа, содержащие разные классы препаратов. Например, комбинация «Амлодипина», «Периндоприла», «Индопамида» позволяет одновременно влиять на три звена АГ (артериальной гипертонии).
Такой подход позволит уменьшить количество потребляемых таблеток.
Профилактика
Существует 2 основных вида критериев, влияющих на формирование артериальной гипертензии.
Для профилактики АГ необходимо максимально повлиять на модулируемые критерии, а именно:
- снизить общую массу тела, ориентируясь на целевой ИМТ;
- отказаться от злоупотребления табаком и наркотическими веществами;
- обеспечить правильное и здоровое питание, богатое сложными углеводами, с низким количеством животного жира;
- обеспечить достаточное количество воды или других несладких напитков в течение всего дня;
- обеспечить минимальную физическую активность (это легкие пробежки, пешие прогулки и т.д.);
- снизить суточное потребление соли до 5 граммов;
- обеспечить регулярный прием статинов целевой группой (старше 45 лет), для снижения ЛПНП, ЛПОНП и профилактики атеросклероза;
- минимизировать эмоциональное перенапряжение.
Следование этим рекомендациям существенно уменьшит риск развития различных патологий.
Эти мероприятия помогут держать цифры АД в пределах нормы( повысят пониженное и уменьшат повышенное давление, нагрузку на сердце), воздействуя на работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Обязательным является самостоятельный ежедневный контроль показателей АД в амбулаторных условиях. Полученные результаты о низком, верхнем давлении, высоком нижнем (или наоборот) необходимо записывать каждые сутки.
Это позволит оценить динамику и эффективность лечения.
Также надо научиться правильно определять артериальное давление, причем независимо от используемого оборудования.
Правила измерения АД такие:
- Контроль его нужно проводить так: верхнего, нижнего давления − минимум 1 раз в день, лучше – 2 (утром и вечером).
- Перед манипуляцией, необходимо выдержать определенную паузу (после физической нагрузки – минимум 30 минут, после выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе –40).
- Нельзя скрещивать конечности, разговаривать во время процедуры.
- Манжету следует накладывать на 2-3 см выше локтевого изгиба.
- Затягивать ее стоит так, чтобы 2 пальца могли свободно протиснуться между рукой и манжеткой.
- Нагнетать воздуха стоит на 20-15 мм рт.ст. больше, чем предполагаемое давление.
- Периодически измерять АД на обеих руках.
- Интервал между измерениями – 3-4 минуты.
- Обязательное условие − ведение дневника.
Вывод
Причина низкого нижнего давления и высокого верхнего − в нарушении работы сердечной мышцы, неспособности миокарда обеспечить организм должным током крови. Растет риск развития геморрагического инсульта (ГМ или ишемического инфаркта миокарда).
Высок риск формирования эмбол и тромбов в полости левого желудочка с последующей их миграцией по кровотоку, что может вызвать спонтанный тромбоз или эмболию сосуда. Проблемой современности является пассивный образ жизни, отсутствие минимальных физических нагрузок.
Важно обеспечивать организм необходимым стрессом. Для этого будет достаточно 30-40 минутной пешей прогулки, (3-4 раза в неделю). Такой подход позволит поддерживать здоровье на должном уровне, препятствуя большой пульсовой разнице между высоким ДАД и низким САД, а также развитию патологии.
Что делать если верхнее давление высокое, а нижнее низкое?
Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое? Это состояние называют изолированной систолической гипертензией. Причин его может быть много: от чрезмерных нагрузок до серьезных патологических процессов. Поэтому, чтобы нормализовать показатели АД, необходимо определить, чем было вызвано нарушение.
Понятие систолического и диастолического давления
Промежуток времени, во время которого сердце выбрасывает кровь в артерии, называют систолой. Поэтому верхнее давление считается систолическим. При этом происходит сжимание сердечной мышцы и открытие клапана.
После этого наступает период расслабления, именуемый диастолой. Сердце при этом подготавливается для впитывания новой порции крови.
Оптимальными показателями артериального давления являются такие, когда систолическое АД 120, а диастолическое 80. Это считается показателем хорошего здоровья у человека. Но под влиянием определенных факторов, могут происходить изменения. Если давление колеблется в пределах 30 мм. рт. ст., то это не считают патологией. В остальных случаях необходимо обследоваться и пройти лечение.
Пульсовый показатель
Разница систолического АД и диастолического называется пульсовым показателем. Если у человека давление 120/80, то показатели пульсового давления будут 40. Эту разницу учитывают при диагностике кардиологических патологий.
Что считать отклонением
Если разница между верхним и нижним АД большая, значит, возникли нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Определив этот показатель можно:
- выяснить, в каком состоянии сосудистое русло;
- обнаружить степень его проходимости;
- узнать, в каком состоянии стенки артерий;
- выявить, есть ли очаги воспаления или стеноз.
С помощью показателей артериального и пульсового давления, можно предположить характер развивающейся патологии.
Причины большой разницы между показателями
Разрыв давления, при котором повышается систолическое и понижается диастолическое АД наблюдается у определенной группы пациентов. В большинстве случаев нарушения возникают в связи с возрастными изменениями в организме. Именно у людей пожилого возраста чаще всего наблюдается это форма гипертонии. Она может быть вызвана:
- перенесенным инфарктом;
- постинсультным состоянием;
- уменьшением эластичности сосудов;
- сердечной недостаточностью;
- атеросклерозом аорты и другими нарушениями в работе сердца и почек.
Проблема возникает в результате повышения жесткости небольших сосудов органов и тканей. Это приводит к замедлению кровотока. Стенки сосудов становятся неэластичными в связи с развитием атеросклероза. Это происходит при сахарном диабете, нарушениях функций щитовидной железы и других патологических процессах.
При гипертонии этого типа происходит нарушение суточного ритма АД. Встречаются такие случаи, когда систолическое АД повышенное, а дистонический показатель остается в норме.
Показатели артериального давления чаще всего меняются в утреннее время и ночью. Это сопровождается чувством слабости. Если эта проблема возникла, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о развитии серьезных патологий.
Симптомы
На ранних стадиях патология не имеет никаких проявлений. Постепенно больной начинает замечать появление:
- Хронической усталости.
- Учащение сердцебиения и повышение пульса.
- Озноба и повышения потоотделения.
- Повышенной раздражительности.
- Головной боли.
- Беспричинной тревоги.
- Ощущения пульсации в голове.
- Ухудшения памяти и внимания.
- Нарушений сна.
Хоть подобные проблемы и наблюдаются в основном у пожилых людей, но иногда от этого страдают и молодые. Чаще всего симптомы игнорируют и списывают их на обычное переутомление. Поэтому в первую очередь, нужно измерить артериальное давление. Если показатели артериального давления не превышают допустимых значений, значит, это действительно усталость. При другом развитии событий, необходимо обратиться к врачу, так как нарушения опасны развитием осложнений.
Диагностика
Чтобы определить причины сбоя и подтвердить гипертонию, необходимо обратиться к кардиологу. Он измерит Ад и после этого назначит:
Диагноз ставят, базируясь на результатах этих процедур.
Что делать дома
Если возник приступ повышения систолического и понижения диастолического давления, необходимо:
- Прилечь на кровать.
- Постараться успокоить и не нервничать.
- Выпить лекарство. Облегчить самочувствие могут препараты для улучшения притока крови и снижения давления. Можно принять таблетку Аспирина, прием других средств нужно согласовывать с врачом.
- Избегать тяжелых нагрузок.
Больной должен находиться в постели и избегать любых перенапряжений. После оказания первой помощи, необходимо вызвать врача.
Народные средства
Применение народных средств при таком виде гипертонии неоднократно доказало свою эффективность. Но они дают хорошие результаты только в сочетании с традиционными методами лечения. Избежать ухудшения состояния сердца и нормализовать показатели можно с помощью:
Эти методы помогут облегчить состояния пациента.
Терапия
Для устранения нарушений и улучшения состояния больного необходимо использовать комплекс терапевтических мероприятий. Лечение гипертонии должно включать:
- Соблюдение диеты.
- Специальные физические упражнения.
- Отказ от вредных привычек.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Употребление лекарственных препаратов.
С их помощью можно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и других нарушений.
Лечение провоцирующих заболеваний
Чтобы нормализовать показатели систолического и диастолического давления, необходимо обнаружить причину нарушений.
В зависимости от того, какое заболевание, спровоцировало нарушения АД, подбирают метод лечения.
Медикаменты
Прием медикаментов является важной частью лечения. Снижения повышенного показателя добиваются с помощью:
- Диуретиков. Эти препараты выводят из организма лишнюю жидкость и снижают нагрузку на сердце, благодаря чему, риск развития осложнений уменьшается.
- Бета-блокаторов. Обычно их рекомендуют людям, которые перенесли инфаркт. Но их нельзя использовать при наличии сахарного диабета и нарушений функций дыхательной системы.
- Антагонистов ионов кальция. Обычно лечение проводят с помощью Исрадипина или Нифедипин-ретарда.
- Ингибиторов аденозинтрифосфата. Они способствуют восстановлению работы нервной системы и улучшению функций головного мозга.
В процессе лечения важно помнить, что снижать давление нужно постепенно. Резкое понижение может вызвать мозговую или почечную недостаточность. Поэтому перечисленные и любые другие препараты, должен назначать врач после комплексного обследования и подтверждения диагноза.
Образ жизни
Кроме приема назначенных врачом медикаментов, больной должен внести определенные изменения в образ жизни. Пациенту необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций, которые положительно отразятся на состоянии организма:
- Ограничить употребление соли. Организм людей с подобными проблемами отличается высокой солевой чувствительностью. Чрезмерное употребление хлорида натрия негативно отражается на состоянии сосудов. Поэтому благодаря устранению этого фактора, можно добиться нормализации показателей артериального давления.
- Отказаться от пищи, с высоким содержанием холестерина.
- Избавиться от лишнего веса. Для этого нужно повысить физическую активность. Вводить дополнительные нагрузки нужно постепенно. Это позволит стабилизировать показатели.
- Избегать вредных привычек, а особенно, курения.
Все эти мероприятия значительно ускорят процесс выздоровления. С их помощью можно избежать развития патологий сердца. почек, нарушений зрения и других осложнений.
Меры профилактики
Борьба с гипертензией довольно длительный и сложный процесс. Полностью устранить заболевание нельзя. С помощью медикаментов и здорового образа жизни можно удерживать показатели в пределах нормы.
Главной мерой профилактики гипертонии считают поддержание веса в пределах нормы и здоровый образ жизни. Избежать развития подобных нарушений можно, если:
- отказаться от курения;
- снизить потребление спиртных напитков;
- правильно питаться, употреблять только полезные продукты;
- поддерживать необходимый уровень физической активности;
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.
Благодаря этим советам, можно не только избежать перепадов артериального давления, но и значительно улучшить состояние всего организма.
Высокое давление и низкий пульс
Секрет долголетия в сосудах
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Низкий пульс при гипертонии относится к серьезной проблеме, поскольку таблетки, которые повышают пульс, увеличивают также рост давления, а прием медикаментов для снижения давления приводит к еще высшему падению пульса. Что делать в данной ситуации, какие причины и признаки, речь пойдет в статье.
Что означает низкий пульс и высокое давление
У человека без болезней и с нормальным здоровьем, давление должно быть 120 на 80 мм рт. ст., при этом есть возможные отклонения, которые также относятся к состоянию нормы и они колеблются в пределах 110-139/65-89 мм рт. ст. Любое отклонение от обозначенной границы, даже на несколько единиц, указывает на гипертоническую болезнь. Если у человека стабильно показатели тонометра указывают на 140/90 мм рт. ст., то это повышенное значение.
Некоторые люди считают, что при незначительном повышении можно не переживать, ведь показатели сами нормализуются. Стабилизация может быть, но при росте показателей происходит сильная нагрузка на сердце и сосуды, при очередных скачках возможно появление осложнений, патология переходит в более тяжелую форму, случаются гипертонические кризы, инсульты, инфаркты. Постоянно высокое давление делает сосуды не такими эластичными, они утончатся и могут порваться, вызывает кровоизлияние.
Что касается пульса, то для здоровых людей значение составляет 60-80 ударов/мин. У детей значение будет выше, порядка 100 ударов, а у младенца еще больше. Для взрослого человека пульс 50 ударов/мин. считается низким, относится к патологии. Подобный показатель говорит о нарушенной работе сердца и сосудов. Зачастую низкий пульс диагностируется у людей с гипотонией, но возможна проблема при гипертонии. Малый пульс в медицине называют брадикардией, это часто указывает на серьезные болезни. Недостаточная пульсация не позволяет органам и тканям получать нужный объем кислорода, за счет чего страдает изначально мозг и сердце.
Причины
Брадикардия при гипертонии диагностируется медиками крайне редко, зачастую проблема характерна для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями, когда импульсы передаются некорректно. Низкий пульс при высоком давлении имеет несколько причин:
- Сбои функций синусового узла.
- Кардиосклероз.
- Ослабленная мускулатура сердца.
- Врожденные дефекты и проблемы сердца.
- Миокардит.
- Развитие вегето-сосудистой дистонии.
Можно выделить ряд других причин, что не относятся к сердечным проблемам, но могут вызывать низкий пульс при гипертонии:
- Инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме.
- Сбои эндокринной системы.
- Гормональные изменения.
- Неправильная работа, болезни щитовидки.
- Излишняя масса тела.
- Сбои обменных процессов.
- Нарушения функций нервной системы.
- Внутреннее кровотечение.
- Недостаток витаминов.
- Анемия.
- Использование строгих диет продолжительное время.
- Сильная физическая нагрузка, характерная для спортсменов.
В некоторых случаях сбои сердечной работы связаны с продолжительным употреблением лекарственных средств. Проблема возникает при развитии атеросклероза. Если пациент раньше переносил серьезные инфекционные болезни, то могут появляться нарушения нервной системы, что приводит к осложнениям в виде низкого пульса.
Для восприимчивых людей причиной становятся частые стрессы, эмоциональное напряжение и депрессивное состояние. Определить точные провоцирующие факторы можно исключительно через диагностирование больного.
У некоторых людей могут быть физиологические особенности, поэтому на фоне гипертонии развивается брадикардия, а причиной становится перемена климата, погоды, банальная смена температуры, когда человек из теплого помещения выходит на мороз.
Возможная опасность
Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.
Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.
При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.
Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:
- В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
- Низкий пульс делает медленным кровоток.
- Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.
Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.
Симптомы
Для определения того, нужно ли что-то предпринимать, распознать брадикардию с гипертонией, важно знать характерные симптомы проявления:
- Кожа на лице становится красной.
- Одышка.
- Тошнота.
- В голове, в районе висков чувствуется пульсация.
- Слабость в теле.
- Кружится голова.
- В ушах шумит.
- Бросает то в жар, то в холодный пот.
- Обмороки.
- Боли грудной клетке, сбои ритма сердца.
Описанные симптомы не дают возможность нормально работать, поскольку возникает сильная утомляемость, работоспособность резко снижается. Для проведения необходимого лечения больным потребуется пройти диагностику всего организма и установить точные причины, приводящие к сбоям.
При регулярных появлениях симптомов и постоянном фиксировании высокого давления, низкого пульса следует обратиться к кардиологу. Доктор сделает необходимые исследования, в которые входят:
- ЭКГ.
- Мониторинг давления.
- Анализ крови и мочи.
- ЭхоКГ.
- Велоэргометрия.
- Холтеровское обследование.
- Анализ гормонов.
- УЗИ.
Выбор способов диагностики для каждого пациента отличается, зависит от характерных признаков и первичного осмотра. Лечение возможно только после точной установки диагноза. Стоит учесть, то при гипертонии пульс сокращается в результате применения таблеток. Поэтому с приступами брадикардии некоторые гипотензивные таблетки способны усугублять положение.
Что делать при высоком давлении и низком пульсе
Срочно потребуется оказывать помощь, если при брадикардии у больного начинается гипертонический криз. Пациента необходимо госпитализировать, а до приезда доктора запрещено использовать лекарства, которые принимались ранее от гипертонии, особенно это касается препаратов группы бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Чаще всего к медикаментам этих групп относятся Бисопролол, Верапамил.
До визита скорой помощи можно сделать дома такое:
- Положить на ступни и икры горчичники.
- Если пульс резко снижается, становится менее 40 ударов в минуту, возможно, нужно будет сделать искусственное дыхание.
Не рекомендуется больше предпринимать никаких прочих мер. В данном случае нужно быть крайне осторожным, любые препараты или меры способны спровоцировать осложнения и даже смерть.
Препараты
При наличии гипертонической болезни и брадикардии, необходимо использовать правильное лечение. Легче всего будет в том случае, когда низкий пульс появляется по причине употребления определенных таблеток, что могут нормализовать давление. Поднять уровень пульса доступно простой отменой препаратов.
Принимать при брадикардии и повышенном давлении надо только определенные лекарства:
- Среди альфа-адреноблокаторов допускается использование Празозина, Доксазалина.
- Если используются ингибиторы АПФ, то назначают Периндоприл, Энап, Капотен.
- Возможно употребление определенных мочегонных препаратов, к которым входит Индапамид и Гидрохлортиазид.
- Нередко врачи назначают лекарства Валсартан или Лозартан.
Самому выбирать лекарства из указанного списка запрещено. Только доктор знает, что будет лучше в той или иной ситуации. Чаще всего используют альфа-адреноблокаторы, поскольку они расширяют сосуды, что приводит к снижению давления и повышает пульс. По аналогии работают ингибиторы АПФ, но частота пульса возрастает не так сильно. Мочегонные препараты вовсе не оказывают воздействия на пульс, они могут помочь только нормализовать давление.
В некоторых ситуациях могут использовать только те лекарства, что будут повышать пульс. Лечение брадикардии проводится специальными антиаритмическими препаратами. К ним входит Дигоксин и Изадрин.
Хирургическое лечение
Если медикаменты не оказывают положительного результата, приступы снижения давления становятся все чаще, появляются симптомы в виде потери сознания, то нужно предпринимать крайние меры. Для нормализации сердечной работы используют кардиостимуляторы. Данный прибор можно установить только хирургическим методом посредством установки в мускулатуру сердца. Прибор дает необходимый ритм сокращений, орган работает с нужной частотой.
Народные средства
В некоторых ситуациях нормализовать состояние позволяют средства народной медицины. Перед их использованием надо обратиться к доктору и получить разрешение на использование того или иного рецепта. Если средство окажется низкоэффективным, то оказать помощь становится сложнее. Народные средства могут помочь, если признаки патологий не имеют выраженного характера.
Для лечения применяется мед с чесноком и лимоном. Нужно из 5 лимонов выдавить сок, соединить его с 500 мл жидкого меда и добавить 5 головок тертого или порезанного чеснока. Применяется средство по разу в сутки в объеме 4 ст.л. Еще можно использовать:
- Настойку тысячелистника.
- Смесь из орехов и лимона.
- Настойку корня валерианы.
Для предупреждения гипертонии с брадикардией потребуется придерживаться основных правил здорового образа жизни. Для этого пациентам надо использовать диеты и следить за питанием в целом, добавить в режим дня немного спорта. В ежедневном меню сокращается употребление соли, жиров, особенно животных. Вредные привычки полностью исключаются, они только отягощают состояние.
Основной признак развития гипертонии с брадикардией – появление одышки. Если же гипертония запущенной формы, возможны кризы, то нужно всем родным и друзьям знать, что делать во время приступа. Без своевременной помощи у больного появляется сердечная недостаточность, невозможность дышать, смерть.