Что делать если слабый пульс?
Слабый пульс на медицинском языке определяется как “брадикардия”. Чаще всего при его наличии не возникает особых сложностей со здоровьем. Человек может чувствовать незначительную слабость, но в целом состояние будет хорошее. Но иногда кроме слабого пульса определяется пониженное давление, и тогда дается менее благоприятное прогностическое заключение.
Среднестатистическая частота пульса составляет 60-100 уд/мин., хотя вариантом нормы может считаться и 55 и 45 уд/мин, если человек себя при этом хорошо чувствует.
Определяется пульс быстро и просто. Если положить указательный и средний пальцы на запястье, можно ощутить пульс и, подсчитав удары за одну минуту, узнать его частоту. При ритмичном, ровного наполнении пульса можно считать не 60 сек, а 15 сек и после умножения на 4 также узнать нужный показатель.
Видео: Светлана Стрельникова Как помочь организму, если слабый пульс и брадикардия?
Причины слабого пульса
Существуют серьезные заболевания и патологические состояния, которые сопровождаются слабым пульсом. В первую очередь это:
- шоковое состояние;
- ослабление организма после длительных заболеваний;
- недостаток минеральных веществ и витаминов;
- различные отравления;
- переохлаждение;
- пороки развития, миокардит и другие заболевания сердца;
- опухоли головного мозга, менингит и другие патологии нервной системы.
Слабый пульс может наблюдаться во время беременности, особенно в третьем триместре. Подобное нередко связано с тем, что увеличивающаяся в размерах матка сдавливает полую вену. Если женщину кроме слабого пульса ничего больше не беспокоит, тогда специфического лечения не требуется.
Девушки, которые длительно находятся на строгой диете ради похудения также могут отмечать у себя пониженный пульс. Также брадикардия возникает при внутреннем кровотечении, гормональных расстройствах, недостаточной физической активности или нарушенном питании.
Симптомы слабого пульса
Основные симптомы слабого пульса:
- Пониженная трудоспособность
- Общая слабость
- Головокружение
Головокружение является частью более обширного симптомокомплекса, который чаще всего связан с заболеванием сердца. Нередко возникает на фоне брадикардии, когда нарушается электрическая проводимость миокарда.
Иногда при гипофункции щитовидной железы также определяется сниженное давление и слабый пульс. Подобная симптоматика может развиваться при анемии, ВСД, голодании. Также некоторые медикаменты провоцируют снижение пульса, а в тяжелых случаях – остановку сердца.
Дополнительные симптомы слабого пульса.
При сочетании низкого пульса с гипотонией (пониженное давление), нередко возникает головная боль. Она характеризуется постоянным или пароксизмальным течением, на фоне которого у больного нередко возникает беспокойство. Это в свою очередь еще больше ухудшает его состояние. Дополнительно может наблюдаться неполноценный сон, плохое настроение и раздражительность. Провоцирующими факторами в таких случаях выступают нервные перенапряжения, гиподинамия, погодные изменения, инфекционные заболевания.
- Аритмия со слабым пульсом
При нарушенном сердечном ритме, развившегося на фоне слабого пульса, говорят об аритмии. Дополнительно больного может беспокоить боль в грудной клетке и одышка. Нередко бросает в холодный пот. Подобное состояние является маркером другого, более тяжелого, сердечно-сосудистого заболевания.
- Низкая температура тела
Этот признак нередко сочетается с низким пульсом и может указывать на скрытое серьезное заболевание. Иногда такому изменению предшествует резкое уменьшение гемоглобина в крови. В других случаях определяется дисфункция иммунной системы или обострение хронического заболевания. Кроме низкой температуры и слабого пульса может возникать неправильная координация, сонливость, озноб и повышенное беспокойство.
Способы нормализации пульса в домашних условиях
Когда нет возможности получить немедленную медицинскую помощь, можно воспользоваться подходящими мерами повышения пульс.
- Кофеиносодержащие продукты (вареный кофе, зеленый чай, шоколад, эспрессо, какао)
Кофеин способствует повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений. Но если слабый пульс определяется на фоне высокого АД, тогда прием кофеина не рекомендуется.
- Тонизирующие настойки из женьшеня, гуараны, элеутерококка
Эффект этих лекарств проявляется в повышении тонуса организма в целом и АД в частности. Но при этом стоит учитывать те же ограничения, что и с кофеином, потому что нередко давление повышается, тогда как пульс не восстанавливается.
- Пряная пища с хреном, острым перцем или горчицей
Приправы такого типа способствуют улучшению кровотока, что косвенно влияет на частоту пульса. При этом нужно понимать, что эта мера не подходит тем, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, поскольку острая еда способствует обострению воспалительных заболеваний ЖКТ.
- Физическая активность
Повысить пульс может помочь небольшая тренировка в спортзале. Единственное, этот вариант не подходит при наличии заболеваний сердца, несовместимых с физнагрузками. Бывает, что пульс понижается из-за недостаточной подвижности (например, человек только что проснулся или находился в длительном путешествии), в этом случае легкие упражнения или прогулка на свежем воздухе помогут.
- Горчичный компресс
Можно воспользоваться горчичным пластырем, который нужно прикрепить к правой стороне груди. Создаваемое тепло начнет стимулировать кровоток, что в свою очередь поможет нормализовать пульс.
В крайних случаях, когда приведенные способы не помогают нормализовать пульс, используют медикаменты. Это симпатомиметические и антихолинергические препараты, которые назначаются врачом, тогда как самолечение чревато побочными действиями.
Медикаментозное лечение слабого пульса
У пациентов с выраженным или предполагаемым медленным пульсом должна быть проведена тщательная оценка возможных причин, описанных выше. Особенное внимание уделяется списку лекарств и потенциальным факторам воздействия. Могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования: анализ крови, УЗИ щитовидной железы.
Обязательно выполняется ЭКГ, что позволяет максимально точно определить характер электрической активности сердца.
Иногда назначается холтеровский мониторинг, при котором сутки-трое носится устройство, фиксирующее электрическую активность сердца на протяжении всего этого времени. Далее проводится анализ полученных данных и выносится решение о наличии или отсутствии расстройств ритма.
Эхокардиография (УЗИ сердца) может быть выполнена для оценки структуры и функции сердца.
Тактика лечения слабого пульса зависит от тяжести и симптомов. В первую очередь определяются причины расстройства и возможность их лечения или устранения. Если медикаменты оказываются неэффективными, прибегают к встроенному водителю ритму. Установка кардиостимулятора проводится по следующим показаниям:
- Увеличение отделов сердца и слабость миокарда
- Длительные паузы в сердцебиении или ритме, которые могут привести к остановке сердца.
Выбор кардиостимулятора для пациентов со слабым пульсом зависит от индивидуальных особенностей конкретного больного и тяжести блокады в проведении сердечных импульсов.
Видео: Что делать, если пульс низкий?
Симптомы и лечение нитевидного пульса
Пульс показывает колебания стенок сосудов, которые растягиваются и сжимаются под давление крови. Идеальные показатели – 60–80 уд/мин. Но на частоту пульса влияют разные факторы, которые могут стать причиной тахикардии или брадикардии. Нитевидный пульс – одна из наиболее тяжелых патологий и свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Как диагностируют болезнь, какие средства используют в терапии?
Статьи по теме:
Описание патологии
Нитевидный пульс слабый, практически не прощупывается при пальпации. В таком состоянии в кровеносную систему выбрасывается недостаточное количество крови, поэтому пульс становится мягким и ровным. При замедленном пульсе происходит изменение всех основных показателей частоты сердечных сокращений.
Как определяют нитевидный пульс:
- Наполнение – зависит от объема крови, которая движется по сосудам. В нормальном состоянии оно волнообразное, колебания легко прощупываются в крупных артериях. При замедленном пульсе наполнение слабое, при пальпации обнаружить его сложно, волны отсутствуют.
- Ритм – колебания волн у здорового человека происходят через равные промежутки времени. При нитевидном пульсе ритм замедляется даже больше, чем при брадикардии.
Важно! Из-за снижения основных показателей прощупать сильное замедление частоты сердечных сокращений на запястье очень сложно. Измерение нитевидного пульса лучше делать на сонной артерии.
Причины
Нитевидный пульс всегда свидетельствуют о крайне тяжелом, критическом состоянии и часто возникает у людей перед смертью.
Он характерен для следующих патологических состояний:
- сильная кровопотеря;
- обморок, кома, коллапс;
- острая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия.
Нитевидный пульс наблюдается при хронических заболеваниях и всегда указывает на низкое давление. При таком состоянии необходимо срочно вызвать врача, поскольку велика вероятность летального исхода.
Часто слабый пульс бывает после сильных нервных потрясений – сначала ритм увеличивается, а потом резко снижается, что становится причиной обморока.
Что делать
При нитевидном пульсе проводят госпитализацию для проведения полного обследования. Как определяют причины замедленного пульса? Основные методы диагностики – УЗИ и ЭКГ. На кардиограмме будут видны отклонения по всем основным показателям пульса. УЗИ покажет состояние стенок сосудов, сердечной мышцы. Дополнительно может потребоваться МРТ сосудов, сердца, головного мозга.
Просто нормализовать показатели при нитевидном пульсе недостаточно. Лекарства устраняют симптомы, но не помогают понять причину патологии. Замедленный сердечный ритм – признак правожелудочковой острой сердечной недостаточности. Помимо нитевидного пульса, у человека набухают вены на шее, отекают нижние конечности, возникает одышка. При появлении подобных симптомов необходимо лечь, принять нитроглицерин и вызвать скорую помощь.
Очень часто нитевидный пульс бывает при тепловом ударе. Спровоцировать его могут хронические заболевания, при которых нарушается теплообмен в организме, тяжелая работа, интенсивные физические тренировки, повышенная температура воздуха.
Такое состояние особенно опасно для пожилых людей, детей и беременных женщин. Правильная и своевременно оказанная первая помощь поможет значительно облегчить состояние человека до приезда скорой помощи.
Первая помощь при нитевидном пульсе и обмороке:
- Положить человека – голова должна находиться чуть ниже корпуса, ноги следует немного приподнять.
- Если нет возможности уложить человека, его следует усадить, голову опустить как можно ниже.
- Обеспечить приток воздуха – открыть окна, расстегнуть или полностью снять одежду.
- Протереть виски льдом, сделать холодные компрессы, помассировать ушные раковины.
- Дать понюхать нашатырь.
- Легко похлопать по щекам – это улучшит приток крови к голове.
Если человек пришел в себя, нужно напоить его теплым, сладким, некрепким чаем.
Важно! Никакие лекарственные препараты принимать до приезда врача нельзя – это может усугубить состояние, смазать клиническую картину. Исключение – таблетка нитроглицерина, если нитевидный пульс и обморочное состояние возникли на фоне острой сердечной недостаточности.
Методы домашнего лечения
Народные средства и правильное питание – дополнительные методы терапии, которые можно применять только после прохождения полного восстановительного курса в стационаре. Использование только нетрадиционных способов лечения при частых приступах нитевидного пульса может стать причиной развития тяжелых осложнений.
Специальная низкокалорийная сердечная диета предназначена для снижения нагрузки на сердце, улучшение работы сосудов, нормализации ритма. Пользоваться ею могут и абсолютно здоровые люди для предотвращения развития сердечных патологий и нормализации уровня холестерина.
Полезные для сердца продукты:
- листовые овощи, бананы, арбузы и дыни – содержат много калия;
- нешлифованный рис, ячмень – источник витамина B;
- овсяная и гречневая крупа, морепродукты – пополняют организм магнием;
- мясо и рыба нежирных сортов, льняное семя, печень трески – для восполнения дефицита белка и полезных аминокислот;
- молочные продукты средней жирности.
При замедлении сердечного ритма из рациона следует исключить соленые, маринованные, копченые блюда, напитки, которые оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Под запретом все жирные соусы, выпечка из слоеного и сдобного теста, наваристые бульоны.
Питаться нужно 5–6 раз в день, перед сном выпивать 100 мл отвара шиповника или теплого молока с медом.
Восстановить работу сердца, улучшить состояние миокарда и сосудов, нормализовать работу нервной системы помогут некоторые натуральные лекарственные средства.
Мед и лимон способны улучшить работу сердечной мышцы. Нужно измельчить вместе с кожурой 500 г лимонов, добавить 500 мл меда, по 100 г кураги и ядер абрикос. Принимать лекарство по 5 г перед каждым приемом пищи.
Грецкие орехи и мед – одно из лучших средств для профилактики сердечных заболеваний. Измельчить 100 г орехов, добавить 500 мл меда. Принимать по 10 г лекарства трижды в день.
При проблемах с сосудами и сердцем необходимо употреблять продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Чтобы приготовить лечебный напиток, необходимо смешать по 20 ягод шиповника, боярышника, листьев пустырника. Смесь поместить в термос, залить 500 мл кипятка, оставить на ночь. Весь настой выпить в течение дня в 3 приема.
Калина помогает восстановить тонус сосудов, сердечной мышцы. Измельчить 370 г свежих ягод, залить 2 л кипятка, емкость тщательно укутать, оставить на 6 часов. Процедить и добавить 500 мл меда. Принимать по 70 мл лекарства трижды в сутки до приема пищи. Пить лекарство следует 3 месяца, после чего сделать передышку на 10 дней.
Заболевания сердца и сосудов напрямую связаны с образом жизни. Неправильное питание, вредные привычки, отсутствие физической активности, хроническое недосыпание – все это негативно отражается на работе сердца и всего организма в целом.
Пульс у человека отсутствует
Замедленное либо редкое сердцебиение может создать эффект отсутствие пульса. Если он не прощупывается, но человек хорошо себя чувствует, то зачастую это индивидуальные особенности организма. Наличие болезней, либо отравления, нарушения функциональности систем и органов, помимо отсутствия пульса, могут сопровождаться другими симптомами. Если ситуация возникла по из-за несчастного случая, важно немедленно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь и вызвать скорую.
Может ли отсутствовать пульс у живого человека?
Пульс у человека — один из признаков жизни, по которому определяют состояние. Измеряют фактически при любом осмотре, особенно, если он связан с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Его можно измерить с помощью специальной аппаратуры, либо путем пальпации на запястье, артерии шеи, в области сердца (сердечный ритм). Ниже приведена таблица с возможными вариантами и описанием, когда измерение пульса стандартной практикой не проходит.
Причина | Описание |
---|---|
Брадикардия | Снижение ЧСС по разной причине, замедлен |
Физиологические особенности | Индивидуальные свойства организма, когда пульс очень слаб, либо редкий |
Зеркальное расположение органов | Редкий случай, прощупывается с другой стороны |
Остановка сердца | Прекращается циркуляция крови, пульс останавливается |
В случае, если причиной прекращения пульса стала клиническая смерть (сердце уже не работает, но ткани и органы еще живы) реанимируют пациента не далее как за 7 мин.
Что значит, если пульс не прощупывается?
Если не прощупывается на одной руке, нужно обязательно проверить его на другой. Также следует определить наличия сердцебиения, дыхания и реакцию зрачков на свет. Может не прощупываться при:
- травмировании сердечно-сосудистой системы;
- брадикардии;
- физиологических особенностей пациента;
- переохлаждении;
- после тяжелых физических нагрузок;
- беременности;
- кардиосклерозе;
- наличии рубцов после инфаркта миокарда;
- атеросклерозе коронарных сосудов;
- отравлении химическими веществами;
- воздействии синтетических препаратов;
- болезни щитовидки;
- высоком ВЧД;
- гиперкальциемии.
У живого человека сердце бьется, кровь циркулирует и, соответственно, пульс есть. Если проблема возникла внезапно, при этом у человека немеют конечности, темнеет в глазах, появляется тошнота и слабость важно немедленно обращаться к врачу. Зачастую, о физиологических особенностях такого эффекта известно с рождения.
Что делать: первая помощь обычного человека
Человек, оказывающий первую помощь, должен обезопасить себя от воздействия факторов, ставших причиной остановки сердца пострадавшего и убедиться в отсутствии пульса. Если биение и дыхание отсутствует пострадавшего нужно аккуратно уложить на спину, выровняв конечности вдоль туловища и освободить грудную зону от одежды. Необходимо провести искусственное дыхание со внешним массажем сердца (можно одному, или вдвоем). При этом руки располагаются на грудной клетке, в центре, быстро и сильно проводятся нажимания около 30-ти раз. Ротовая полость очищается от инородных тел, голова опрокидывается назад, подбородок немного приподнимается, нос закрывается пальцами и делается 2 глубоких вдоха в рот (искусственное дыхание). 30 нажатий и 2 вдоха чередуются до приезда скорой помощи.
Скорая помощь
Медперсонал использует дефибриллятор для запуска работы сердца. В случае если пульс стабильно низкий либо медленный, доктора назначают консервативное лечение при помощи синтетических препаратов. Определить патологию помогут:
- анализ крови (клинический и биохимический);
- анализ гормонов щитовидки;
- ЭКГ;
- сердечный ритм и его стабильность;
- тест на стрессовый фактор;
- эхокардиография;
- электрофизиологический анализ;
- коронарография.
Только после этого назначается лечение. При внезапном приступе, медики скорой помощи проводят необходимые манипуляции: вводят инъекции для восстановления ЧСС, измеряют артериальное давление и стараются нормализовать состояние. Изначально они приводят пациента в сознание и возвращают функциональность сердца, потом приступают к стационарному лечению, устанавливая индивидуальную методику.
Нитевидный пульс. Что это такое. Первая помощь
Поток крови, движущийся по венам, сосудам и капиллярам, вызывает их последовательное растягивание и сжимание. Такие колебания и называются пульсом. Если человек здоров, то такая частота составляет от шестидесяти до восьмидесяти ударов за одну минуту. Незначительные отклонения связаны с состоянием человека в данный промежуток времени. А вот большая разница говорит о патологических процессах, происходящих в организме. Нитевидный пульс, который практически не ощущается при пальпации, очень опасен и может привести к летальному исходу. Причины, симптомы и первая помощь при нитевидном пульсе – тема сегодняшней статьи.
Причины и симптомы нитевидного пульса
Такая работа сердечной мышцы означает, что сердце работает в замедленном режиме и не выбрасывает достаточного количества крови. Поэтому пульс едва прощупывается, характеризуется ровностью и мягкостью в результате изменений в частоте сердечных сокращений.
При измерении ориентируются:
- на наполнение кровью кровеносной системы. Если сердце работает в нормальном режиме, то кровь движется волнообразно. Такие волны легко ощутить при пальпировании крупных артерий в районе основания большого пальца руки, сонной или лучевой артерии, на ногах или височной части;
- на ритм движения крови по артериям – в здоровом организме, при нормальной работе сердца, кровь пульсирует через равные промежутки времени, чего нельзя сказать о нитевидном пульсе. В этот период он очень замедлен;
- на напряжение, которое нужно создать, чтобы ощутить пульсацию крови и подсчитать количество ударов в минуту;
- частоту в минуту – у здорового человека при незначительных отклонениях она может быть от 60 до 80 и колебаться в зависимости от эмоциональных факторов пациента, физических нагрузок, температуры тела и внешней среды и т.д. Обычно женщины более подвержены воздействию таких факторов, нежели мужчины.
Пульс принято измерять при помощи пальпации вены в области основания большого пальца руки. В это время доктор просит пациента, чтобы он расслабился и успокоился. Для более точного результата его измеряют на обеих руках.
Крайне замедленный пульс, который едва прощупывается, свидетельствует об очень тяжелом состоянии пациента и может вызвать летальный исход. Он проявляется во время обострений хронических заболеваний, но может быть вызван и провоцирующими факторами.
В любом случае такое состояние крайне опасно и требует немедленной врачебной помощи.
Причины слабой пульсации:
- большие потери крови;
- состояния комы;
- обмороки;
- коллапсы;
- острая сердечная недостаточность;
- сильные нервные потрясения, стрессовые ситуации;
- тяжелые физические нагрузки;
- тепловые удары.
В результате кислородного голодания организма из-за сбоев в работе сердца процесс сопровождается:
- полным бессилием;
- головокружением;
- обильным выделением холодного пота;
- обмороками;
- вздутыми венами в области шеи;
- одышкой;
- отечностью нижних конечностей.
Так как состояние крайне тяжелое, то пациента срочно госпитализируют для того, чтобы не только облегчить симптомы, но провести диагностику и выявить причины очень слабого кровотока. В дальнейшем после установления диагноза пациенту предлагают комплексное лечение.
Обследование включает в первую очередь ультразвуковое исследование сосудов и сердечной мышцы и электрокардиограмму для точного установления всех показателей, характеризующих поток крови в артериях.
Как оказать первую помощь при нитевидном пульсе
Состояние это крайне тяжелое и опасное, вызывающее даже летальные исходы, поэтому помощь близких до приезда бригады скорой очень важна. Особенно это касается женщин во время беременности, детей и подростков, людей пожилого возраста.
Что нужно сделать в первую очередь:
- позвонить и вызвать скорую;
- увеличить доступ кислорода, для этого открыть окна или форточки, раздеть больного или освободить ему ворот одежды;
- положить больного так, чтобы его голова находилась чуть выше тела, а ноги были на возвышении;
- можно не положить, а посадить, при этом опустив голову как можно более низко;
- очень важно применить в такой ситуации холодный компресс, потереть виски льдом или холодной водой;
- помассировать мочки ушей;
- можно намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать, таким образом приведя больного в чувство и не дав ему упасть в обморок;
- для увеличения кровотока похлопать больного по щекам;
- если больной в состоянии, то дать ему выпить стакан некрепкого сладкого негорячего чая.
Домашняя терапия
Диагностика и лечение недуга происходит исключительно в условиях стационара. И только потом можно предпринимать дополнительные меры по улучшению состояния здоровья и исключения рецидивов.
В первую очередь это соблюдение строгой диеты, которая должна включать в себя:
- продукты, содержащие достаточное количество калия. Его много в листовых овощах, бананах, бахчевых культурах;
- витамин В – необработанный рис, ячменное зерно;
- магний — содержится в дарах моря, овсянке и гречке;
- необходимые аминокислоты и белок растительного и животного происхождения – рыба, желательно нежирная, семя льна, тресковая печень;
- молоко и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.
Продукты, содержащие много соли и жира, копчёности, приправы, выпечку, напитки газированные – исключить.
Взять за привычку выпивать перед тем, как уснуть стакан теплого молока с добавлением меда или полстакана шиповника.
Возьмите за правило есть мед, лимон и орехи, а также ягоды с большим содержанием витамина С – отвары из плодов шиповника, боярышника, калины, настойку пустырника.
И помните, что здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – залог долгой жизни. И теперь вам просто необходимо бросить курить и употреблять спиртные напитки, больше двигаться, избегать стрессов, спать хотя бы семь часов в сутки, придерживаться сбалансированного рационального питания, содержащего необходимые питательные вещества для поддержания сердца и сосудов.
Диагностика по пульсу
Кровь движется по сосудам не равномерно, а толчками, поскольку именно толчками ее выбрасывает сердце. Каждый раз проходя по артерии, очередная порция крови растягивает ее стенки. В результате сосуд то расширяется, то сужается, пропуская через себя кровь. Именно это колебание стенок и называется пульсом.
Пульс можно легко определить на запястье. Для этого достаточно пальцами слегка прижать лучевую артерию к лучевой кости. Пульс исследовали еще в древности, и это был самый доступный метод диагностики заболеваний. Казалось бы, что тут особенного, бьется и бьется жилка под пальцами, однако пульс может сказать о многом.
Это интересно!
Медики Древнего Востока различали больше ста типов пульса: зная их, по состоянию пульса они диагностировали даже болезни позвоночника! Однако не стоит обольщаться: такая диагностика несет в себе изрядную долю субъективизма.
В первую очередь он отображает работу сердца. По пульсу можно определить изменение артериального давления, состояние сосудов, даже тех, которые расположены глубоко внутри тела, между мышцами и внутренними органами.
Однако для того чтобы определить заболевания по пульсу, его нужно правильно измерять. Большинство людей лишь приблизительно представляет себе суть этой процедуры, а часть и вовсе не знает, как это делается.
Итак, для того чтобы хорошо почувствовать пульсацию артерии, ее нужно прижать к кости или по крайней мере к достаточно толстому слою мышц. Это можно проделать далеко не со всеми артериями, поскольку большинство из них проходит в глубине. мышечного слоя, а то и вовсе скрыто костями или внутренними органами. Однако есть участки, где артерии приближается к поверхности тела, и именно в этих местах мы можем определить их пульсацию. Наиболее удобной в этом отношении является лучевая артерия. Она идет по внутренней стороне предплечья, и на запястье располагается как раз над лучевой костью, покрытая лишь тонким слоем кожи и подкожной клетчатки. Очень удобно исследовать пульс на внутренней стороне запястья. В середине хорошо видны голубоватые линии вен, а вот артерия незаметна. Для того чтобы нащупать пульсирующую артерию на запястье, нужно положить пальцы на его край со стороны большого пальца.
Другой способ найти лучевую артерию: сначала прощупать край лучевой кости на запястье со стороны большого пальца (он расположен как раз под бугорком мышц у его основания). Достаточно сдвинуть немного пальцы от этого места в сторону мизинца, и вы почувствуете пульсирующую точку.
После того как вы научились без труда находить точку для определения пульса на обеих руках, можно приступать к его оценке. Запомните: пульс нужно прощупывать не одним большим пальцем, как это часто делают неопытные люди, а подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Их устанавливают по ходу артерии так, чтобы каждый ощущал пульсацию сосудов. Рука при этом удобно охватывает запястье, а большой палец располагается на тыльной его стороне. Это нужно, чтобы рука, на которой вы прощупываете пульс, не дергалась и не дрожала.
В первую очередь определяется симметричность пульса. Если вы измеряете пульс кому-то из ваших родных или знакомых, нужно одновременно прощупывать его на обеих руках, обращая при этом внимание в первую очередь на величину пульса (т. е. на то, как хорошо наполняется артерия). Если же вы измеряете пульс себе, то придется проверять его сначала на одной, а потом на другой руке, однако сравнение в этом случае будет приблизительным.
Пульс должен быть одинаковым по величине на обеих руках. Ведь кровь поступает одновременно во все сосуды.
Это интересно!
Здоровый пульс равняется примерно 80 ударам в минуту, однако волнения и нагрузки могут увеличить его частоту. Поэтому измерять пульс надо в спокойном состоянии.
Неодинаковый, несимметричный пульс – это признак нарушений в сосудах. Чаще всего причиной различия является сжатие или сдавливание артерий верхней половины тела. Сдавливать сосуды могут опухоль, низко расположенный зоб, аневризма (своеобразный мешок в стенке самой большой артерии организма – аорты).
Кроме того, при некоторых заболеваниях (например, при пороках сердца) увеличиваются размеры сердца, а точнее, отдельных его частей. Они также могут сдавливать сосуды, становясь причиной несимметричного, различного пульса. На стороне поврежденного сосуда артерия пульсирует слабее. Кроме того, иногда волны на этой же стороне немного запаздывают.
Кроме того, на одной руке пульс может вообще отсутствовать. Это возникает при заболевании, которое называют болезнью молодых девушек или синдромом Такаясу. При этом заболевании стенки артерии слипаются, и кровь по ним не проходит.
После того как вы определили симметричность пульса, можно изучать его уже на одной руке.
Далее нужно определить ритм пульса. Если волны идут через одинаковые промежутки времени, сердце работает правильно. Однако так бывает не всегда. В равномерной, ритмичной работе сердца могут возникнуть перебои и другие нарушения. Некоторые из них можно определить по пульсу.
Экстрасистология
Экстрасистола – это внеочередной удар сердца. Он возникает раньше, чем положено, а значит, к этому времени сердце еще не успевает набрать обычное количество крови. В результате крови выбрасывается меньше, чем обычно. После экстрасистолы сердце отдыхает чуть дольше, и следующий удар следует в прежнем ритме, как если бы экстрасистолы не было.
Экстрасистолу можно определить по пульсу. Сначала под пальцами проходит более слабая волна, которая возникает раньше, чем положено, а затем следует чуть более длинная пауза. В этот же момент У человека может появиться ощущение замирания сердца или его переворачивания в груди.
Экстрасистолы могут возникать у здоровых людей при волнении или резком испуге, а также без видимых причин. До тех пор пока они единичные и появляются редко, все в порядке. Частые экстрасистолы – признак перенесенного инфаркта миокарда, порока сердца и некоторых других заболеваний сердца.
Дыхательная аритмия
Аритмия – это нарушение нормального ритма сердца. Иногда оно может быть связано с дыханием. При этом, когда человек делает вдох, сердце начинает биться сильнее, а когда он выдыхает, оно замедляет свой темп.
Это интересно!
Интересно все- таки, насколько мы отличаемся от братьев наших меньших! Для нас дыхательная, или, как ее еще называют, синусовая аритмия – это нарушение нормального ритма сердца, а вот для собак, например, такое состояние — норма.
Внешне дыхательная аритмия ничем не проявляет себя, а вот определить ее по пульсу несложно: достаточно обратить внимание на увеличение количества воли во время вдоха и уменьшение во время выдоха.
Мерцательная аритмия
Если при дыхательной аритмии в ударах сердца существует какой-то порядок, то при мерцательной аритмии они следуют без всякой закономерности через совершенно разные промежутки времени. Это легко заметить и по пульсу, поскольку волны становятся беспорядочными и определить хоть какой-то принцип изменения их частоты абсолютно невозможно.
Мерцательная аритмия может быть проявлением серьезных нарушений в работе сердца. Она часто возникает после перенесенного инфаркта миокарда и сохраняется после этого на всю жизнь.
После того как вы определили ритм пульсовых волн (а следовательно, и ударов сердца), нужно подсчитать их число в 1 минуту. Для этого ну нужно считать волны целую минуту, поскольку их частота за это время может измениться , и вы получите неточные результаты. Гораздо удобнее и правильнее будет подсчитать число волн за 10 или 15 сек., а потом умножить соответственно на 6 или 4.
Нормальным считается результат от 60 до 80 ударов в 1 минуту. Все, что выше этого, считается тахикардией (учащенным сердцебиением), а все, что ниже, – брадикардией (уреженным сердцебиением).
Тахикардия может быть признаком большого количества заболеваний или просто свидетельствовать об изменении работы в организме. Она возникает у здоровых людей в тех случаях, когда тканям требуется большее количество кислорода (например, при физической нагрузке, при страхе или волнении). Кроме того, тахикардия всегда возникает при снижении давления крови в сосудах. Учащение пульса может происходить при многих заболеваниях (например, гипертирозе (повышенном количестве гормонов щитовидной железы в крови), многих инфекционных заболеваниях и т.д.).
Это интересно!
Установлено, что женщина имеет более мягкий пульс, чем мужчина. У стариков пульс пустой: в нем мало энергии. У детей же быстрый, твердый, частый пульс.
Кроме того, тахикардия может возникнуть и при нарушении нормальной работы сердца.
Брадикардия также возникает при многих заболеваниях, среди которых гипотиреоз (снижение количества гормонов щитовидной железы в крови), всевозможные отравления, оказывающие влияние на работу сердца (в том числе и отравлению некоторыми лекарственными препаратами), и т.д.
Теперь определите напряжение пульса. Для этого плотно прижмите пальцами артерию к кости так, чтобы се пульсация полностью прекратилась. Если это удалось вам с трудом, пульс называется твердым, если же артерия прижалась легко, — пульс мягкий У здорового человека наблюдается золотая середина между твердым и мягким пульсом.
Твердый пульс возникает при повышении давления крови в сосудах: при гипертонической болезни при повышении количества гормонов Щитовидной железы в крови и т. д. Кроме того, он возможен при физической или эмоциональной нагрузке, когда сердце работает сильнее, чем обычно, чтобы обеспечить органы и ткани нужным количеством кислорода.
Мягким пульс становится при снижении давления крови в сосудах (например, при шоке), а также при некоторых заболеваниях сердца, когда оно сокращается слабее, чем обычно.
Кроме того, напряжении пульса зависит и от состояния самого сосуда, а точнее, его стенки. Обычно она тонкая и гладкая.
Вы наверняка слышали про атеросклероз – заболевание, при котором на стенках артерий появляются своеобразные наросты – бляшки. В результате стенка такого сосуда становится более плотной, а просвет ее сужается. Если атеросклероз захватил и лучевую артерию , это можно определить по пульсу. Он будет твердым, когда вы пережмете артерию так, чтобы кровь не проходила по ней, вы все равно будете чувствовать под пальцами нитку сосуда.
Наполнение пульса зависит от того, насколько сильно артерия наполняется кровью во время прохождения очередной волны. Оно зависит от уровня давления крови в артериях, а значит, от работы сердца, от количества крови в организме и т.д. Нормальное наполнение артерии определить легко: вовремя прохождения пульсовой волны она заметно расширяется, и найти место пульсации не представляет особого труда.
При снижении давления крови в сосудах (при инфаркте миокарда, шоке или сильной кровопотере) пульс становится пустым.
Величина пульса – это фактически совмещение двух предыдущих его характеристик: напряжения и наполнения. Величина – это степень расширения артерии во время прохождения пульсовой волны. Она зависит в первую очередь от давления крови в сосудах. При повышенном давлении, а также при некоторых пороках сердца пульс становится большим, его легко прощупать под тонкой кожей запястья. Если же давление крови снижается, то пульс становится малым. В этом случае найти артерию не так просто. При серьезных снижениях давления крови пульс становится нитевидным. При этом артерия еле прощупывается под кожей, и при этом кажется, что она не толще нитки. Обычно при этом человек бледнеет, на коже проступает холодный пот, в глазах темнеет. Иногда он может даже потерять сознание. При появлении нитевидного пульса нужно немедленно вызвать врача.
Это интересно!
Древние китайские ученые считали, что с помощью диагностики пульса можно определить, как циркулирует энергия в организме. Сейчас есть немало приборов для измерения пульса, но классическое измерение вручную востребовано по-прежнему.
Если человек здоров, то все пульсовые волны будут одной величины. Такой пульс называется равномерным. При некоторых заболеваниях миокарда он становится неравномерным: волны хотя и следуют через одинаковые промежутки времени, но различаются по величине: сначала идет высокая волна, за ней следует низкая.
От экстрасистолы низкую волну можно отличить по времени возникновения: она полностью укладывается в ритм, не сбивая его. Причина этого явления – неодинаковые по силе удары сердца, которые возникают при поражении сердечной мышцы.
Еще одно нарушение равномерности – двойной пульс. При этом во время каждого удара сердца по сосуду проходят две волны: одна нормальная, а вторая, следующая практически сразу за ней, – маленькая. Ее даже не всегда замечают. Такой пульс возникает при снижении давления крови в артериях (например, при шоке, связанном с потерей большого количества крови). И снова вам придется отличать такой пульс от экстрасистолы. В этом вам поможет пауза между двумя ударами. При экстрасистоле она длиннее, чем нужно, при двойном пульсе — слегка короче или нормальная.
Форма пульса – это скорость наполнения артерий кровью и скорость спада волны. Она зависит в основном от работы клапана между сердцем и аортой. Если этот клапан закрывается не полностью, то во время сокращения сердца кровь очень быстро наполняет сосуды, а потом, когда сердце расслабляется, волна так же быстро спадает. Кажется, что пульс скачет под пальцами, а потому он и называется скорым (или скачущим). Неполное закрытие клапана аорты – это порок сердца, который может быть как врожденным, так и приобретенным после некоторых заболеваний (например, ревматизма). Кроме того, скорый пульс может возникать и при других болезнях ( например, при повышенном количестве гормонов щитовидной железы в крови) или при сильном нервном возбуждении.
Противоположность скачущему пульсу – медленный пульс. Волна крови при этом медленно нарастает и так же медленно спадает. Такой вид пульса может возникать при сужении отверстия аорты, а также при недостатке гормонов щитовидной железы в крови.
Нитевидная форма пульс
Такое состояние, как нитевидный пульс, вызывается нарушением работы артерий, при котором наблюдается значительное отклонение от нормы колебаний стенок. Замедляется сердечный ритм. Это значит, что у человека есть серьезные проблемы со здоровьем. В этом случае необходимо срочное вмешательство врача, что поможет избежать тяжелых последствий, которые иногда могут привести к летальному исходу.
Причины появления
Плохо прощупывается пульс при пониженном давлении и сердечной недостаточности. При этом наблюдается набухание вен на шее, отекание конечностей, возникает одышка и головокружение. Появление нитевидного пульса вызывают следующие причины:
- нервные срывы;
- обмороки;
- большие потери крови;
- чрезмерные физические нагрузки;
- состояние комы;
- стрессы;
- острая сердечная недостаточность;
- тепловые удары.
Замедленная, плохо прощупываемая пульсация сигнализирует о плохом состоянии человека, которое может привести к смертельному исходу.
Чем опасно состояние?
Небольшие отклонения в сердечном ритме могут вообще не вызывать каких-либо жалоб. Но значительное понижение пульса, менее 40 ударов в минуту, может проявляться следующими симптомами:
- упадок сил;
- повышение или, понижение давления;
- сильное головокружение;
- появление холодного пота;
- одышка;
- обморочные состояния.
Вернуться к оглавлению
Как оказать экстренную помощь?
Состояние при замедленном пульсе является крайне опасным, поэтому важны правильные действия близких. Оказание экстренной помощи может спасти человеку жизнь, а даже небольшое промедление привести к летальному исходу. В домашних условиях трудно установить причину этого состояния, поэтому без рекомендаций врача нельзя давать больным лекарства. Если у человека падает пульс, следует выполнить следующие действия:
- Вызвать карету скорой помощи.
- Сделать холодный компресс.
- Похлопать по щекам для улучшения кровотока.
- Расстегнуть ворот одежды, ослабить пояс.
- Открыть окна для доступа кислорода.
- Поменять расположение тела так, чтобы голова была ниже, а ноги выше.
- Дать выпить стакан некрепкого сладкого чая.
- Растереть мочки ушей.
- Привести в чувство с помощью ватки с нашатырным спиртом.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
У человека есть несколько зон, где хорошо прощупывается пульс. Чаще всего его замеряют возле лучевой артерии, прижимая сосуд к кости. Когда пульсация будет ощутима, можно запускать секундомер. Поочередно измерить количество ударов на каждой руке и сравнить результаты. Более достоверный метод фиксирования сердечных сокращений — это электрокардиография, метод оценки состояния сердца путем регистрации электрических импульсов, возникающих в мышце сердца при его работе. Дополнительно потребуется провести МРТ сердечно-сосудистой системы и в отдельных случаях головного мозга, а также УЗИ сердца.
Результативное лечение
Нитевидный пульс очень опасен, и помощь при низком давлении должна быть оказана немедленно. На симптомы зачастую больные не обращают внимания. Но для того чтобы лечение было результативным нужно правильно выяснить причину появления проблемы и подобрать подходящие препараты. Чаще назначают настойки и экстракты, а также диету.
Препараты
Для уменьшения негативных факторов, влияющих на сердце, следует регулярно обследоваться у врача, принимать витамины и микроэлементы, которые поддержат сердечно-сосудистую систему. Режим дня и диета улучшат состояние человека. Частой причиной нитевидного пульса служит гипотония — постоянное или периодическое снижение кровяного давления. В этом случае рекомендуется воспользоваться следующими лекарствами на растительной основе:
Диета для поддержания здоровья
Для быстрейшего выздоровления нужно наладить режим питания, внимательней следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений. Принимать пищу следует не менее 5 раз в день. На помощь при нитевидном пульсе приходят продукты с содержанием аскорбиновой кислоты, а также стоит добавить в рацион орехи с медом. Особенности питания представлены в таблице:
Полезные продукты | Вредная пища |
---|---|
Овощи и фрукты | Соленые блюда |
Нешлифованный рис, ячмень | Маринованные овощи |
Овсяная и гречневая крупа | Копчености |
Нежирное мясо и рыба | Выпечка и сдоба |
Обезжиренные молочные продукты. | Наваристые супы. |
Вернуться к оглавлению
Народные средства
В борьбе с обморочными состояниями можно прибегнуть к нетрадиционной медицине, которая дополнит основную терапию. Существует множество рецептов, которые помогут в лечении и позволят дольше оставаться здоровым. Натуральные смеси и настойки содержат полезные элементы и не представляю опасности здоровью. Эффективными считаются следующие средства:
Правильное питание, активный образ жизни, полноценный сон позитивно влияют на самочувствие, но и не гарантируют отсутствия патологий. Посетить врача необходимо при появлении первых признаков. Нитевидный пульс характерен для опасных патологий. Поэтому забота о сердце является залогом долгой и здоровой жизни.